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2017年05月26日(金)

[予定] 注目される来週の審議会スケジュール 5月29日~6月3日

来週注目の審議会スケジュール(5月29日~6月3日)(5/26)《厚生政策情報センター》
発信元:厚生政策情報センター   カテゴリ: その他
 来週5月29日(月)からの注目される医療・介護関連の審議会は「中央社会保険医療協議会」です。 その他の審議会スケジュールは、以下の通りです。5月29日(月)14:00-16:00 第15回厚生科学審議会 予防接種・ワクチン分科会 研究開発及び生産・流通部会15:00-17:00 第4回がんゲノム医療推進コンソーシアム懇談会16:30-18:30 第9回厚生科学審議会 感染症部会 新型インフルエンザ対策に関する小委員会5月30日(火)時間未定・・・

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2017年05月22日(月)

注目の記事 [特集] 2018年度同時改定 入院は7対1から回復期への転換促進が焦点に

中医協での論点と各側の意見(WIC編集部まとめ)(5/22)《厚生政策情報センター》
発信元:厚生政策情報センター   カテゴリ: 30年度同時改定 診療報酬
 中央社会保険医療協議会での2018年度診療報酬改定の議論がほぼ一巡し、今後、争点となりそうなポイントが見えてきた。そこでWIC編集部では、厚生労働省がこれまでに中医協・総会に提案した主な論点と、支払・診療双方の意見を振り返ってみることにする(p1参照)。◆入院医療は7対1入院基本料の要件見直しと25対1療養病床の動向に注目 2025年をめどとする「地域医療構想」とも絡み、入院医療で最も関係者の関心が高いのは、・・・

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2017年05月19日(金)

[予定] 注目される来週の審議会スケジュール 5月22日~5月27日

来週注目の審議会スケジュール(5月22日~5月27日)(5/19)《厚生政策情報センター》
発信元:厚生政策情報センター   カテゴリ: その他
 来週5月22日(月)からの注目される医療・介護関連の審議会は「介護給付費分科会」です。 その他の審議会スケジュールは、以下の通りです。5月22日(月)10:00-12:00 第99回特定胚等研究専門委員会16:00-18:00 第5回都立病院経営委員会「今後の都立病院の担うべき医療の方向性」に関する検討部会5月23日(火)時間未定 閣議17:00-19:00 平成29年度第1回薬事・食品衛生審議会薬事分科会 血液事業部会運営委員会5月24日(水・・・

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2017年05月12日(金)

[予定] 注目される来週の審議会スケジュール 5月15日~5月20日

来週注目の審議会スケジュール(5月15日~5月20日)(5/12)《厚生政策情報センター》
発信元:厚生政策情報センター   カテゴリ: その他
 来週5月15日(月)からの注目される医療・介護関連の審議会は「中央社会保険医療協議会」です。 その他の審議会スケジュールは、以下の通りです。5月15日(月)15:00-17:00 厚生科学審議会 第2回遺伝子治療等臨床研究に関する指針の見直しに関する専門委員会16:00-18:00 第27回厚生科学審議会予防接種・ワクチン分科会副反応検討部会、平成29年度第2回薬事・食品衛生審議会医薬品等安全対策部会安全対策調査会(合同開催)5月・・・

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2017年05月08日(月)

注目の記事 [特集] 2018年度同時改定 改定率はどのように決まるのか?

現在、論点になっている主な改革項目(5/8)《厚生政策情報センター》
発信元:厚生政策情報センター   カテゴリ: 30年度同時改定 診療報酬
 例年6月に閣議決定される「経済財政運営と改革の基本方針2017」(いわゆる「骨太の方針2017」)の策定に向けて、経済財政諮問会議の議論が活発化してきた。一方で財務省も4月に開催された、財政制度等審議会(予算編成の基本方針などをまとめる、財務大臣の諮問機関)・財政制度分科会の会合に、社会保障制度の改革の方向性について踏み込んだ提案を行った。両者の議論は、年末の2018年度予算編成とも絡み、診療・介護報酬同時改定の改定率や改定項目、薬価制度改革の行方に大きな影響を及ぼすことになる。そこでWIC REPORT編集部では、この機会に経済財政諮問会議(諮問会議)や財政制度等審議会(財政審)と診療報酬改定の関係を整理しておくこととする。
 
 
◆2016~2018年度の社会保障費の伸びを5,000億円に抑制、骨太方針
 
 最初に前回2016年度改定の流れを振り返ってみることにしよう。
 2015年6月30日に閣議決定された「骨太の方針2015」は、財政健全化のために国と地方を合わせた基礎的財政収支(プライマリー・バランス)を2020年度までに黒字化し、その後、債務残高対GDP比の安定的な引き下げを目指す目標を立てた。社会保障関係費については、過去3年間の実質的な増加が高齢化による増加分に相当する伸び(1.5兆円程度)にとどまっていることから、その基調を2018年度までの3年間継続する方針を明記。この結果、2016~2018年度の社会保障関係費の単年度の伸びを約5,000億円(1.5兆円÷3年)に抑制する政府方針が決まった。また、これを受けて各分野の主要改革項目(社会保障分野は44項目)の実現スケジュールなどを定めた「経済・財政再生計画 改革工程表」が作成されることとなった。
 
 ところが同年8月の2016年度予算概算要求では、高齢化に伴う社会保障関係費の自然増分として6,700億円が計上された。このため年末の予算編成では政府目標の5,000億円との間の1,700億円のギャップをどのようにして埋めるかが最大の焦点となった。
 
 
◆政府目標との差額1,700億円の工面が予算編成最大の焦点に
 
 当初は、診療報酬の大幅なマイナス改定は避けられないのではないかとの見方が大勢を占めていた。
 実際、財政審・財政制度分科会が11月末にまとめた「平成28年度(2016年度)予算の編成等に関する建議」は、「骨太の方針2015」の目標に沿って、概算要求時には6,700億円となっていた社会保障関係費の自然増分を「確実に高齢化による増加分の範囲内(5,000億円弱)にしていくことを求めたい」との方針を明示。そのための具体策として、診療報酬本体(医薬品や医療材料以外の技術料に該当する部分)のマイナス改定に加えて、市場実勢価格を反映させるための薬価の引き下げ、骨太の方針に盛り込まれた後発医薬品の使用促進、調剤報酬の見直し―などの実施を要求していた。
 
 しかしながら、2016年度診療報酬改定における本体の改定率はプラス0.49%(498億円増)で決着。ネット(技術料に医薬品・医療材料を加えた診療報酬全体)では0.84%のマイナス改定となったが、薬価・材料価格改定分(▲1.33%、▲1,362億円)から本体引き上げ分を差し引いた財源(▲864億円)だけでは削減目標に遠く及ばず、改革工程表に記載があったメニューを中心に、▽医薬品価格の適正化(後発医薬品の新規収載時の薬価引き下げ、長期収載品[後発医薬品のある先発医薬品]の特例的引き下げ基準の見直し、市場拡大再算定の特例の実施など、▲502億円)、▽大型門前薬局に対する評価の適正化(▲38億円)、▽経腸栄養用製品に係る給付の適正化(▲42億円)、▽湿布薬の1処方当たりの枚数制限等(▲27億円)、▽協会けんぽ国庫補助の見直し等(▲205億円)―などの制度改正が断行されることになった。
 
 2018年度も、社会保障費の自然増を5,000億円程度に抑制する政府目標の対象年度。前回改定と同じ構図で、8月の予算概算要求額との差額の工面が焦点になることは、ほぼ間違いない。財政審・財政制度分科会の建議書で診療報酬本体のマイナス改定が求められるであろうことも既定路線。診療報酬本体の改定と薬価・材料価格の引き下げ財源を充ててもなお削減額に届かない場合は、現在、諮問会議の社会保障ワーキンググループや財政審・財政制度分科会で議論されている、▽かかりつけ医以外を受診した場合の定額負担導入、▽【7対1入院基本料】の算定要件厳格化、▽長期収載品の保険給付額引き下げ―などの中から財政効果が期待できる項目が選択されることになるだろう(p1参照)
 
 まずは6月にもまとまる「骨太の方針2017」でどこまで踏み込んだ提案がされるのか、今後の議論の推移を注視したい。

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2017年05月02日(火)

[予定] 注目される来週の審議会スケジュール 5月8日~5月13日

来週注目の審議会スケジュール(5月8日~5月13日)(5/2)《厚生政策情報センター》
発信元:厚生政策情報センター   カテゴリ: その他
 来週5月8日(月)からの注目される医療・介護関連の審議会は「地域医療構想に関するワーキンググループ」です。 その他の審議会スケジュールは、以下の通りです。5月9日(火)時間未定 閣議5月10日(水)10:00-12:00 第4回地域医療構想に関するワーキンググループ15:00-17:00 第4回公認心理師カリキュラム等検討会5月11日(木)10:00-11:30 第19回社会福祉施設等調査・介護サービス施設・事業所調査及び就労条件総合調査の・・・

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2017年04月21日(金)

[予定] 注目される来週の審議会スケジュール 4月24日~4月29日

来週注目の審議会スケジュール(4月24日~4月29日)(4/21)《厚生政策情報センター》
発信元:厚生政策情報センター   カテゴリ: その他
 来週4月24日(月)からの注目される医療・介護関連の審議会は「中央社会保険医療協議会」です。 その他の審議会スケジュールは、以下の通りです。4月24日(月)16:00-18:00 薬事・食品衛生審議会 日本薬局方部会16:30-18:00 第29回 保険者による健診・保健指導等に関する検討会4月25日(火)時間未定 閣議14:00-16:00 第3回 がんゲノム医療推進コンソーシアム懇談会4月26日(水)9:00-11:00 中央社会保険医療協議会 総会1・・・

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2017年04月14日(金)

[予定] 注目される来週の審議会スケジュール 4月17日~4月22日

来週注目の審議会スケジュール(4月17日~4月22日)(4/14)《厚生政策情報センター》
発信元:厚生政策情報センター   カテゴリ: その他
 来週4月17日(月)からの注目される医療・介護関連の審議会は「医療と介護の連携に関する意見交換」です。 その他の審議会スケジュールは、以下の通りです。4月17日(月)10:00-12:00 第1回ゲノム医療実現のための研究基盤の充実・強化に関する検討会16:00-18:00 第56回先進医療技術審査部会18:00-20:00 第1回高齢者医薬品適正使用検討会4月18日(火)時間未定 閣議4月19日(水)9:00-12:00 第2回医療と介護の連携に関する・・・

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2017年04月10日(月)

[介護保険] 2017年度改定による介護職員処遇改善加算 WIC編集部まとめ

2017年度介護報酬改定による介護職員処遇改善加算(4/10)《厚生政策情報センター》
発信元:厚生政策情報センター   カテゴリ: 介護保険
 厚生政策情報センター編集部では、2017年度介護報酬改定のポイントと介護サービス事業所が留意すべき点について、改めて整理した。(1)2017年度介護報酬改定 2017年度介護報酬改定では【介護職員処遇改善加算I】が新設された。従来よりも1万円高い、介護職員1人当たり月額3万7,000円相当の加算が受け取れる。 【介護職員処遇改善加算】は、そもそも介護職員の賃金改善の継続的な実施を目的に創設された報酬。加算を算定するた・・・

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2017年04月07日(金)

[予定] 注目される来週の審議会スケジュール 4月10日~4月15日

来週注目の審議会スケジュール(4月10日~4月15日)(4/7)《厚生政策情報センター》
発信元:厚生政策情報センター   カテゴリ: その他
 来週4月10日(月)からの注目される医療・介護関連の審議会は「中央社会保険医療協議会」です。 その他の審議会スケジュールは、以下の通りです。4月10日(月)13:00-15:00 第103回生命倫理専門調査会13:00-15:00 第2回高齢者の移動手段の確保に関する検討会15:00-17:00 第19回社会保障審議会 人口部会4月11日(火)時間未定 閣議14:00-16:00 第4回厚生科学審議会 感染症部会 エイズ・性感染症に関する小委員会4月12日・・・

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2017年03月28日(火)

注目の記事 [診療報酬] 2016年度末で経過措置等が終了する診療報酬 WIC編集部まとめ

(1)2017年4月1日以降を算定する場合に施設基準の届出が必要なもの、(2)2017年4月1日以降も算定する場合、算定にあたって注意が必要なもの(3/28)《厚生政策情報センター》
発信元:厚生政策情報センター   カテゴリ: 診療報酬
 厚生政策情報センター編集部では、2017年3月31日で経過措置期限が終了あるいは廃止されるなど、4月1日以降の算定にあたって注意を要する主な診療報酬点数について、改めて整理した。 施設基準の届出が必要なのは、▽【10対1一般病棟入院基本料】などにおける【データ提出加算】▽【総合入院体制加算1、3】の実績要件等▽在宅療養支援診療所(在支診)―など。このうち在支診の経過措置は、2016年度改定で在宅医療専門診療所の開設が・・・

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2017年03月24日(金)

[予定] 注目される来週の審議会スケジュール 3月27日~4月1日

来週注目の審議会スケジュール(3月27日~4月1日)(3/24)《厚生政策情報センター》
発信元:厚生政策情報センター   カテゴリ: その他
 来週3月27日(月)からの注目される医療・介護関連の審議会は「中央社会保険医療協議会」です。 その他の審議会スケジュールは、以下の通りです。3月27日(月)13:00~15:00 第20回厚生科学審議会感染症部会13:00~15:00 第2回社会福祉施設等調査及び介護サービス施設・事業所調査の改善に関するワーキンググループ14:00~15:30 第15回あん摩マッサージ指圧、はり・きゅう療養費検討専門委員会15:00~17:00 第21回がん検診・・・

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2017年03月17日(金)

[予定] 注目される来週の審議会スケジュール 3月21日~3月25日

来週注目の審議会スケジュール(3月21日~3月25日)(3/17)《厚生政策情報センター》
発信元:厚生政策情報センター   カテゴリ: その他
 来週3月21日(火)からの注目される医療・介護関連の審議会は「医療と介護の連携に関する意見交換」です。 その他の審議会スケジュールは、以下の通りです。3月21日(火)時間未定 閣議13:00~14:30 第11回柔道整復療養費検討専門委員会15:00~16:30 第14回あん摩マッサージ指圧、はり・きゅう療養費検討専門委員会3月22日(水)9:00~12:00 医療と介護の連携に関する意見交換10:00~12:00 第3回臨床開発環境整備推進会議1・・・

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2017年03月10日(金)

[予定] 注目される来週の審議会スケジュール 3月13日~3月18日

来週注目の審議会スケジュール(3月13日~3月18日)(3/10)《厚生政策情報センター》
発信元:厚生政策情報センター   カテゴリ: その他
 来週3月13日(月)からの注目される医療・介護関連の審議会は「中央社会保険医療協議会」です。 その他の審議会スケジュールは、以下の通りです。3月13日(月)13:00~15:00 第2回大学における看護系人材養成の在り方に関する検討会15:00~17:00 第13回社会保障審議会 介護給付費分科会 介護報酬改定検証・研究委員会3月14日(火)時間未定 閣議9:00~12:30 第4回標準的な健診・保健指導のプログラム改訂作業班3月15日(水・・・

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2017年03月03日(金)

[予定] 注目される来週の審議会スケジュール 3月6日~3月11日

来週注目の審議会スケジュール(3月6日~3月11日)(3/3)《厚生政策情報センター》
発信元:厚生政策情報センター   カテゴリ: その他
 来週3月6日(月)からの注目される医療・介護関連の審議会は「医療計画の見直し等に関する検討会」です。 その他の審議会スケジュールは、以下の通りです。3月6日(月)14:00~16:00 第2回厚生科学審議会感染症部会薬剤耐性(AMR)に関する小委員会17:00~19:00 第13回新たな医療の在り方を踏まえた医師・看護師等の働き方ビジョン検討会19:00~20:30 平成28年度第1回東京都糖尿病医療連携協議会3月7日(火)時間未定 閣議1・・・

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2017年02月24日(金)

[予定] 注目される来週の審議会スケジュール 2月27日~3月4日

来週注目の審議会スケジュール(2月27日~3月4日)(2/24)《厚生政策情報センター》
発信元:厚生政策情報センター   カテゴリ: その他
来週2月27日(月)からの注目される医療・介護関連の審議会は「社会保障審議会介護保険部会」です。その他の審議会スケジュールは、以下の通りです。2月27日(月)10:30~12:00 第9回疾病・障害認定審査会15:00~17:00 第25回厚生科学審議会予防接種・ワクチン分科会副反応検討部会、平成28年度第11回薬事・食品衛生審議会医薬品等安全対策部会安全対策調査会16:00~18:00 第99回厚生科学審議会科学技術部会16:00~18:00 第71回社・・・

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2017年02月17日(金)

[予定] 注目される来週の審議会スケジュール 2月20日~2月25日

来週注目の審議会スケジュール(2月20日~2月25日)(2/17)《厚生政策情報センター》
発信元:厚生政策情報センター   カテゴリ: その他
  来週2月20日(月)からの注目される医療・介護関連の審議会は「中央社会保険医療協議会」です。 その他の審議会スケジュールは、以下の通りです。2月20日(月)18:00~20:00 第11回新たな医療の在り方を踏まえた医師・看護師等の働き方ビジョン検討会19:00~21:00 東京都特殊疾病対策協議会18:00~20:00 第11回新たな医療の在り方を踏まえた医師・看護師等の働き方ビジョン検討会2月21日(火)時間未定 閣議13:30~15:30・・・

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2017年02月10日(金)

[予定] 注目される来週の審議会スケジュール 2月13日~2月18日

来週注目の審議会スケジュール(2月13日~2月18日)(2/10)《厚生政策情報センター》
発信元:厚生政策情報センター   カテゴリ: その他
 来週2月13日(月)からの注目される医療・介護関連の審議会は「医療計画の見直し等に関する検討会」です。 その他の審議会スケジュールは、以下の通りです。2月13日(月)10:00~12:00 平成28年度第2回重症心身障害児者支援体制整備モデル事業検討委員会16:00~18:00 平成28年度第2回 都立病院経営委員会17:00~19:00 第5回障害者総合支援法対象疾病検討会2月14日(火)時間未定 閣議10:00~12:00 第8期第1回 東京都障害者・・・

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2017年02月03日(金)

[予定] 注目される来週の審議会スケジュール 2月6日~2月10日

来週注目の審議会スケジュール(2月6日~2月10日)(2/3)《厚生政策情報センター》
発信元:厚生政策情報センター   カテゴリ: その他
 来週2月6日(月)からの注目される医療・介護関連の審議会は「中央社会保険医療協議会」です。 その他の審議会スケジュールは、以下の通りです。2月6日(月)13:30~15:30 第15回厚生科学審議会16:00~18:00 第4回患者申出療養評価会議17:00~19:00 第10回新たな医療の在り方を踏まえた医師・看護師等の働き方ビジョン検討会18:00~    平成28年度第1回救急医療対策協議会2月7日(火)時間未定 閣議10:00~12:00 第9回・・・

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2017年01月27日(金)

[予定] 注目される来週の審議会スケジュール 1月30日~2月3日

来週注目の審議会スケジュール(1月30日~2月3日)(1/27)《厚生政策情報センター》
発信元:厚生政策情報センター   カテゴリ: その他
 来週1月30日(月)からの注目される医療・介護関連の審議会は「第1回薬事に関するハイレベル(局長級)官民政策対話」です。 その他の審議会スケジュールは、以下の通りです。1月30日(月)14:00~16:00 第11回予防接種・ワクチン分科会14:30~17:00 第5回地域における住民主体の課題解決力強化・相談支援体制の在り方に関する検討会(地方力強化検討会)16:00~17:30 第1回薬事に関するハイレベル(局長級)官民政策対話18:・・・

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2017年01月20日(金)

[予定] 注目される来週の審議会スケジュール(1月23日~1月28日)

来週注目の審議会スケジュール(1月23日~1月28日)(1/20)《厚生政策情報センター》
発信元:厚生政策情報センター   カテゴリ: その他
 来週1月23日(月)からの注目される医療・介護関連の審議会は25日(水)の「中央社会保険医療協議会」の「診療報酬基本問題小委員会」と「薬価専門部会」、「社会保障審議会医療保険部会」です。 その他の審議会スケジュールは、以下の通りです。1月23日(月)10:00~12:00 第15回独立行政法人評価に関する有識者会議労働ワーキンググループ14:00~16:00 東京都社会福祉審議会検討分科会(第4回)14:00~17:00 第2回エイズ・・・・

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2017年01月13日(金)

[予定] 注目される来週の審議会スケジュール(1月16日~1月21日)

来週注目の審議会スケジュール(1月16日~1月21日)(1/13)《厚生政策情報センター》
発信元:厚生政策情報センター   カテゴリ: その他
 来週1月16日(月)からの注目される医療・介護関連の審議会は「介護給付費分科会」です。2017年度介護報酬改定に関する諮問が行われ、本格的に議論が開始されます。 その他の審議会スケジュールは、以下の通りです。1月16日(月)10:00~12:30 第20回 社会保障審議会 医療観察法部会15:00~17:00 第10回 地域における人とくらしのワーキンググループ16:00~18:30 第2回 発がん性評価ワーキンググループ17:00~19:30 第8回 ・・・

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2017年01月06日(金)

[予定] 注目される来週の審議会スケジュール(1月10日~1月14日)

来週注目の審議会スケジュール(1月10日~1月14日)(1/6)《厚生政策情報センター》
発信元:厚生政策情報センター   カテゴリ: その他
 来週1月10日(火)からの注目される医療・介護関連の審議会は「全国在宅医療会議ワーキンググループ」と「がん診療連携拠点病院等の指定に関する検討会」です。また、中央社会保険医療協議会の「薬価専門部会」、「調査実施小委員会」、「総会」が開催されます(p1参照)。 12日(木)の「全国在宅医療会議ワーキンググループ」は初会合で、「重点分野(案)」について議論される予定です。地域医療構想の実現と地域包括ケ・・・

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2016年12月16日(金)

[キーワード] 在宅の重症者ケアに関する評価

キーワードでみる厚生行政「患者の重症度」(12月第3回 12/16)《厚生政策情報センター》
発信元:厚生政策情報センター   カテゴリ: キーワード
 「キーワードでみる厚生行政」(12月12日~12月16日)をアップしました。今回のテーマは、患者の重症度です。12月特集の第3回として、在宅の重症者ケアに関する評価について取り上げています。
 
 2016年度診療報酬改定では、急性期入院における「重症度、医療・看護必要度」、慢性期入院における「医療区分」の見直しが行われました。これにより、医療依存度の高い患者を、積極的に受け入れていくことが入院医療に求められています。
 
 また、今回改定では在宅医療においても、「人工呼吸器を装着している」、「真皮を越える褥瘡を発症している」など、医療依存度の高い患者を診ることで高い評価を得られるように設計されました。このように、在宅でも医療依存度の高い患者への医療提供が可能となることで、入院そのものが難しい時代に変わっていくことが読み取れます。11月の特集(かかりつけ医の役割)でもお伝えしたように、かかりつけ医による予防活動が、今後ますます重要になります。

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関連資料

2016年12月16日(金)

[予定] 注目される来週の審議会スケジュール(12月19日~12月24日)

来週注目の審議会スケジュール(12月19日~12月24日)(12/16)《厚生政策情報センター》
発信元:厚生政策情報センター   カテゴリ: その他
 来週12月19日(月)からの注目される医療・介護関連の審議会は「抗微生物薬適正使用(AMS)等に関する作業部会」と「特定健康診査・特定保健指導の在り方に関する検討会」です。また、中央社会保険医療協議会の「費用対効果評価専門部会」、「薬価専門部会」、「総会」が開催されます(p1参照)。 19日(月)の「抗微生物薬適正使用(AMS)等に関する作業部会」は初会合で、「抗菌薬適正使用の手引き」について議論される予・・・

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