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［診療報酬］ 外来データ提出加算の手続きなど整理 疑義解釈資料 （会員限定記事）
厚生労働省は23日、2026年度診療報酬改定に関する疑義解釈資料の第1弾を地方厚生局などに事務連絡した。「地域包括診療加算・診療料」の算定医療機関が新規で「外来データ提出加算」の届出を行う際の手続き
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［診療報酬］ 「充実管理加算1」は治療管理実績が上位20％以上の場合に算定可 （会員限定記事）
厚生労働省は5日に公表した2026年度診療報酬改定に関する説明動画で、「生活習慣病管理料」算定患者における診療実績データ提出を評価する「充実管理加算」について、対象疾患ごとに定められた指標の実績値に
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【今月のMC Plus Monthly】2026年度改定を解説！ （会員限定記事）
今月のMCplus Monthlyを生成AIが解説！ 最新の医療政策ニュースのポイントをお伝えします。 AI音声：Google社のNoteBookLMを使用して作成（※一部日本語表現に不自然な箇所があ
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物価対応料は初診時・再診時2点に 外来・在宅ベア評価料は初診時17点、再診時4点『Monthly』2月号 （会員限定記事）
■最新号もくじ(参照)－－－－－－－－＜2026年度改定：物価高・賃上げ対応＞物価対応料は初診時・再診時2点に外来・在宅ベア評価料は初診時17点、再診時4点＜2026年度改定：急性期・包括期＞急性期病
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［診療報酬］ 大病院外来の減算規定、逆紹介率基準を40－50％未満に引き上げ （会員限定記事）
2026年度診療報酬改定では、大病院からかかりつけ医機能を担う医療機関への逆紹介を推進するため、特定機能病院等における「初診料」、「外来診療料」の減算対象になる逆紹介割合の基準引き上げや対象患者の拡
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［医療改革］ 都道府県に地域フォーミュラリ検討の場を設置へ 厚労省 （会員限定記事）
厚生労働省は12日の社会保障審議会・医療保険部会に、地域フォーミュラリの推進に向け、都道府県や国が取り組むべき施策を「第4期医療費適正化計画」（2024－29年度）の基本方針に追記することを提案し、
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［医療改革］ 地域フォーミュラリ推進へ、医療費適正化計画に盛り込む （会員限定記事）
厚生労働省は12日に開催された社会保障審議会・医療保険部会に、第4期医療費適正化計画に国や都道府県の地域フォーミュラリへの取り組みについて具体的に追記することを提案した。委員からは「地域フォーミュラ
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［診療報酬］ 個別改定項目、安心・安全で質の高い医療で議論 中医協・総会 （会員限定記事）
中央社会保険医療協議会・総会が28日に開催され、2026年度診療報酬改定の「個別改定項目」（短冊）の後半、（III）安心・安全で質の高い医療の推進（IV）効率化・適正化を通じた医療保険制度の安定性・
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［診療報酬］ 大病院からの逆紹介患者の初診を新たに評価 個別改定項目案 （会員限定記事）
1月23日に明らかになった2026年度診療報酬改定の個別改定項目案によると、外来医療では「生活習慣病管理料（I）」の要件に半年に1回以上の血液検査などの実施を追加するほか、大病院からの逆紹介患者に初
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［診療報酬］ 各側委員が次期改定に関する意見を提出 中医協・総会 （会員限定記事）
中央社会保険医療協議会の各側委員は12月26日の総会に、2026年度診療報酬改定に関する意見を提出した。支払側は限られた医療財源を有効活用する観点から、評価の充実と適正化がセットになったメリハリのあ
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［診療報酬］ 「特定疾患療養管理料」を巡り議論が紛糾 中医協・総会 （会員限定記事）
中央社会保険医療協議会・総会は12月19日、「特定疾患療養管理料」などについて意見を交わした。支払側は算定患者に生活習慣病患者が含まれる点などを問題視し、算定回数制限や「外来管理加算」との併算定を不
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［診療報酬］ 医療機関機能や経営状況を踏まえたメリハリある改定を 建議 （会員限定記事）
財務大臣の諮問機関である財政制度等審議会は2日、「令和8年度（2026年度）予算の編成等に関する建議」をまとめた。2026年度診療報酬改定については、医療機関機能や種類別の経営状況、収益費用構造を踏