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【資料１－２】北海道北広島市における腎疾患対策の取組 (4 ページ)
出典
| 公開元URL | https://www.mhlw.go.jp/stf/newpage_35304.html |
| 出典情報 | 腎疾患対策及び糖尿病対策の推進に関する検討会（第4回 9／28）《厚生労働省》 |
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北広島市のCKD予防の取組み
１ 保健指導の質を支えてくれる
腎専門医との出会い
２
平成20年度当初、クレアチニンを追加したものの
CKDがピンときていない保健師達
CKD予防の保健指導対象者を
明確にするために
１特定健診に健診項目を追加
～CKD診療ガイド2012に基づいて、
腎専門医から
腎臓やCKDの講義
腎専門医と
事例学習
事例を通じて、CKDに至る
多様な要因や病態を学ぶ。
「CKDは予防できるんだ！」
「学んだことを住民に伝えたい！」
住民に保健指導
「透析になりたくない」
住民の思いを支えたいが
保健師もわからないこと
が湧いてくる。
また、保健指導
さらに、保健指導
CKD早期発見のために、市独自で
クレアチニン・尿酸・尿潜血を追加。
腎専門医
外来
個別に相談・外来紹介
必
要
時
連
絡
・
保
健
指
導
指
示
～全員にeGFR値とその意味を結果通知。
２未治療者対象
ア
イ
CKD重症度分類の腎専門医受診勧奨
レベル者の抽出
CKDハイリスク者の抽出
（高血圧、高血糖、脂質異常、高尿酸、
心電図や眼底検査有所見者）
⇒かかりつけ医・腎専門医へ
１ 保健指導の質を支えてくれる
腎専門医との出会い
２
平成20年度当初、クレアチニンを追加したものの
CKDがピンときていない保健師達
CKD予防の保健指導対象者を
明確にするために
１特定健診に健診項目を追加
～CKD診療ガイド2012に基づいて、
腎専門医から
腎臓やCKDの講義
腎専門医と
事例学習
事例を通じて、CKDに至る
多様な要因や病態を学ぶ。
「CKDは予防できるんだ！」
「学んだことを住民に伝えたい！」
住民に保健指導
「透析になりたくない」
住民の思いを支えたいが
保健師もわからないこと
が湧いてくる。
また、保健指導
さらに、保健指導
CKD早期発見のために、市独自で
クレアチニン・尿酸・尿潜血を追加。
腎専門医
外来
個別に相談・外来紹介
必
要
時
連
絡
・
保
健
指
導
指
示
～全員にeGFR値とその意味を結果通知。
２未治療者対象
ア
イ
CKD重症度分類の腎専門医受診勧奨
レベル者の抽出
CKDハイリスク者の抽出
（高血圧、高血糖、脂質異常、高尿酸、
心電図や眼底検査有所見者）
⇒かかりつけ医・腎専門医へ