（参考）医療機関等において患者申出療養として実施困難と判断した事例（35件）
令和５年10月末時点
医療技術名（対象疾患）

経過等

ニボルマブ投与
（卵巣癌脳転移）

現時点では当該疾患に対する有効性の科学的根拠がないことから、患
者申出療養の対象とはならないと判断。

⑩

CL2020投与
（脳内出血後の後遺症（慢性期））

脳出血慢性期後遺症に対する当該製品の投与について、安全性に係る
懸念があったことから、患者申出療養としての実施は不適当と判断。
また、製品の供給についても懸念あり。

⑪

スニチニブ（抗がん剤）投与
（悪性褐色細胞腫）

本疾患に対する当該治療は以前、国内で医師主導臨床試験
が実施されていた。本制度では自費診療部分（薬剤費用等）
は患者負担となり、高額な負担が予想されることから患者
自身が断念。

⑫

経皮的ラジオ波凝固療法
（左大腿骨骨腫瘍）

⑬

ニボルマブ投与
（頭頚部癌stage IVA）

⑨

有効性・安全性に関
する科学的根拠無し

本制度では自費診療部分（薬剤費用等）は患者負担となり、
高額な負担が予想されることから患者自身が断念。

⑭

リツキシマブ投与
（CIDP：慢性炎症性脱髄性多発神経炎）

海外・国内とも当該疾患に対する本治療の適応は無く、治験実施もな
し。スペインでCIDPに対して当該治療を実施し、有効例を認めたとの
報告あり（4例中2例が著明に改善）。高額な負担が予想されることか
ら患者自身が断念。(“Rituximab in treatment-resistant CIDP with
antibodies against paranodal proteins.“Neurol Neuroimmunol
Neuroinflamm., 2015)

⑮

免疫吸着療法
（拡張型心筋症）

他院の臨床試験で行ったものが研究終了のため施行不可となった。費
用が高額になることが予想され、患者自身が断念。

⑯

トラスツズマブ エムタンシン投与
（子宮頸がん）

本制度では自費診療部分（薬剤費用等）は患者負担となり、
高額な負担が予想されることから患者自身が断念。

⑰

パクリタキセル腹腔内投与
（胃がん腹膜播種）

左記治療を患者申出療養として受けたいと希望されたものの、主治医
等と相談した上で、まずは標準治療の実施が望ましいと判断され、ご
本人様も納得された。

⑱

耳介後部コネクターを用いた植え込み型補助心
臓による療法
(拡張型心筋炎・皮膚筋炎)

左記治療を患者申出療養として受けたいと希望されたものの、治療状
況等から、主治医等と相談した上で、まずは標準治療の実施が望まし
いと判断され、患者自身も納得した。

費用面から
患者自身が断念

医師との相談の
結果、患者自身が
判断
3