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資料4 経済・財政一体改革(社会保障) 参考資料(内閣府) (4 ページ)

公開元URL https://www5.cao.go.jp/keizai-shimon/kaigi/minutes/2023/1205/agenda.html
出典情報 経済財政諮問会議(令和5年第16回)《内閣府》
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E BPMによる社会保障改革 経済・財政一体政革推進委員会社会保障WG主査・松田晋哉教授の研究成果より引用

@$ EBPMにより、少ない予算で大きな効果を上げるワイズスペンディングを徹底すべき。

っ二-なス が 65歳以上の年間医療費に関する要因分析
7. 避舌査の胎券と疾着共 65歳以上の地域住民 (2.030人が対象) の年間医療費に対する分析。
仕事有りの人は、医療費が少ない関係性。

・ 働いている高齢者は、医療費を使わない傾向。就労促進
により高齢者が医療を使う側から支える側に転換。

医療費に
対する効果

ラ予防・健康づくり、リ・スキリング、 仕事 ・ 仕事が有の場合の効果(無の場合はこの効果が0) _ 』 -8.721
地域内での雇用創出、働き方に中立な制度の構築等による、| 所得状況 高所得の場合の効果(低所得の場合はこの効果が0 ) -8,039
涯班役社会の宇現が 運動機能得点 (0-5) :高得点ほど運動機能が低い
生涯現供社会の実現が重要。 (運動機能が低くスコア 5 の場合は7,.113 x 5 だけ医療費増 Mi

※係数の水準は、この分析対象の医療費に対応したもの。

ク, 寿六・作彦の閥彦
・ 高齢者は入院前に既に介護保険利用のケースが多い。

脳梗塞 股関節骨折 心不全 一般肺炎 誤嘩性肺炎

介護の現場で、発病リスクに応じたケアが重要。
ー - 要介護度悪化に関連する要因の分析結果
・ 同時に、高齢者は入院後に要介護度が悪化する傾向。 オッズ比 : 各症例で「要介護度が悪化する確率」と「悪化しない確率」の比
医療現場では、要介護度悪化を防ぐケアが重要。 ララ オッズ比が1以上の場合、悪化確率の方が大きい

ーー 、 、 (例 : 一般病院入院は、要介護度の悪化確率が悪化しない確率よりも2.7倍高い)
き 医療・介護連携が不可欠。
医療・介護間で共有すべき患者情報と共有手法の標準化 =
NN レ o 逆 市の | の 時 品選 2人
が: 要 (函館市 好事例 全国展開を推奨 オッズ比 2.72 1.82 1.77 1.50 0.81

, 訪婦友信の宣愛彦

入院患者者 平均在院日数 総入院費用

・ 将来の人口動態を踏まえると、高齢化が更に進行する中で、 5 の
今後、我が国は骨折のパンデミックが到来するおそれ。 g
・ 骨折の入院患者数を2.000人削減、平均在院日数を10日短縮 mm
できれば、入院医療費は4 5 %程度抑制できる可能性。 ーーー ー ー
特定健診の仕組みを活用するなど、骨折のハイリスク 合 計 1.109
グループに対する早期介入(筋力向上メニュー)が必要。 骨折の入院患者数2,.000人削減、平均在院日数10日短縮

っ 総入院費用人51億円 (総入院費用合計に対する減少率人4.6%) >