大臣折衝事項（令和５年12月20日 厚生労働省）（抄）
【介護報酬関係】
２．介護報酬 ＋1.59％
令和６年度介護報酬改定については、介護現場で働く方々の処遇改善を着実に行いつつ、サービス毎の経営状況の違いも踏まえたメリハリのある対応を
行うことで、改定率は全体で＋1.59％（国費432億円）とする。具体的には以下の点を踏まえた対応を行う。

• 介護職員の処遇改善分として、上記＋1.59％のうち0.98％を措置する（介護職員の処遇改善分は令和６年６月施行）。その上で、賃上げ税
制を活用しつつ、介護職員以外の処遇改善を実現できる水準として、0.61％を措置する。
• このほか、改定率の外枠として、処遇改善加算の一本化による賃上げ効果や、光熱水費の基準費用額の増額による介護施設の増収効果が見込ま
れ、これらを加えると、＋0.45％相当の改定となる。
• 既存の加算の一本化による新たな処遇改善加算の創設に当たっては、今般新たに追加措置する処遇改善分を活用し、介護現場で働く方々にとって、
令和６年度に2.5％、令和７年度に2.0％のベースアップへと確実につながるよう、配分方法の工夫を行う。あわせて、今回の改定が、介護職員の処
遇改善に与える効果について、実態を把握する。

【障害福祉サービス等報酬関係】
３．障害福祉サービス等報酬 ＋1.12％

障害福祉分野の人材確保のため、介護並びの処遇改善を行うとともに、障害者が希望する地域生活の実現に向けて、介護との収支差率の違いも勘案
しつつ、新規参入が増加する中でのサービスの質の確保・向上を図る観点から、経営実態を踏まえたサービスの質等に応じたメリハリのある報酬設定を行うこと
により、改定率は全体で＋1.12％（国費162億円）とする。なお、改定率の外枠で処遇改善加算の一本化の効果等があり、それを合わせれば改定率＋
1.5％を上回る水準となる。
既存の加算の一本化による新たな処遇改善加算の創設に当たっては、今般新たに追加措置する処遇改善分を活用し、障害福祉の現場で働く方々に
とって、令和６年度に2.5％、令和７年度に2.0％のベースアップへと確実につながるよう、配分方法の工夫を行う。

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