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総ー３ー５参考○令和６年度実施の特定保険医療材料の機能区分の見直し等について (2 ページ)
出典
| 公開元URL | https://www.mhlw.go.jp/stf/shingi2/0000212500_00243.html |
| 出典情報 | 中央社会保険医療協議会 総会（第581回 1／26）《厚生労働省》 |
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PET検査の診療報酬上の評価について
○ 核医学検査のうち、PET検査については、PET薬剤の入手経路により以下の２つの場合が存在する。
・ 医療機器である合成装置を用いて医療機関内で製造する場合（院内製造の場合）
・ 市販の放射性医薬品を製薬会社から購入し供給を受ける場合（デリバリーの場合）
○ PET検査の診療報酬上の評価については、院内製造の場合を想定した評価としており、デリバリーの場合も
同一の評価として、PET用放射性医薬品の薬価算定を行っていない。
○ 近年、主にデリバリーの場合を想定したPET検査が登場してきており、院内製造の場合を想定した現行の評
価体系が実態に見合っていないとの指摘がある。
【核医学検査の評価体系】
＜SPECT検査＞※院内製造の場合は想定されない
＜PET検査（院内製造の場合/デリバリーの場合）＞
薬剤料
撮影等に係る技術料
＋
院内製造や撮影等に係る技術料
撮影等に係る技術料
【PET検査の種類】
PET検査の種類
保険適用
PET薬剤
院内製造の場合
デリバリーの場合
（参考）薬事承認されている
PET用放射線医薬品
－
15O標識ガス剤
平成14年４月
○
×
18FDG製剤
平成14年４月
○
× → ○
（平成17年９月承認）
18N標識アンモニア剤
平成24年４月
○
×
アミロイドPETイメージング製剤
未
○（※）
※限定された施設での
実施が想定されている
○
・ビサミル静注
・アミヴィッド静注
18F-フルシクロビン
未
×
○
・アキュミン静注
・ＦＤＧスキャン注
・フルデオキシグルコース（18Ｆ）静注「ＦＲＩ」
－
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○ 核医学検査のうち、PET検査については、PET薬剤の入手経路により以下の２つの場合が存在する。
・ 医療機器である合成装置を用いて医療機関内で製造する場合（院内製造の場合）
・ 市販の放射性医薬品を製薬会社から購入し供給を受ける場合（デリバリーの場合）
○ PET検査の診療報酬上の評価については、院内製造の場合を想定した評価としており、デリバリーの場合も
同一の評価として、PET用放射性医薬品の薬価算定を行っていない。
○ 近年、主にデリバリーの場合を想定したPET検査が登場してきており、院内製造の場合を想定した現行の評
価体系が実態に見合っていないとの指摘がある。
【核医学検査の評価体系】
＜SPECT検査＞※院内製造の場合は想定されない
＜PET検査（院内製造の場合/デリバリーの場合）＞
薬剤料
撮影等に係る技術料
＋
院内製造や撮影等に係る技術料
撮影等に係る技術料
【PET検査の種類】
PET検査の種類
保険適用
PET薬剤
院内製造の場合
デリバリーの場合
（参考）薬事承認されている
PET用放射線医薬品
－
15O標識ガス剤
平成14年４月
○
×
18FDG製剤
平成14年４月
○
× → ○
（平成17年９月承認）
18N標識アンモニア剤
平成24年４月
○
×
アミロイドPETイメージング製剤
未
○（※）
※限定された施設での
実施が想定されている
○
・ビサミル静注
・アミヴィッド静注
18F-フルシクロビン
未
×
○
・アキュミン静注
・ＦＤＧスキャン注
・フルデオキシグルコース（18Ｆ）静注「ＦＲＩ」
－
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