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検－３－１ (31 ページ)
出典
| 公開元URL | https://www.mhlw.go.jp/stf/shingi2/0000207397_00007.html |
| 出典情報 | 中央社会保険医療協議会 診療報酬改定結果検証部会（第65回 6／14）《厚生労働省》 |
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施設調査（病院票）の結果㉗
＜複数名精神科訪問看護の状況＞（報告書p125）
精神科訪問看護を実施した患者のうち、複数名精神科訪問看護・指導加算を算定した患者で、算
定した患者数が最も多かったのは１日に1回であった。その平均は43人であった。
図表2-143 複数名精神科訪問看護・指導加算を算定した患者数と回数
a. １日に１回
b. １日に２回
c. １日に３回以上
n=174
n=93
n=91
1）算定患者数
平均値 標準偏差 中央値
42.8
62.0
18.5
0.1
0.4
0.0
1.7
16.3
0.0
n=174
n=93
n=91
2）算定回数
平均値 標準偏差 中央値
98.8
134.8
40.5
0.3
2.3
0.0
2.5
23.9
0.0
複数名訪問が必要な理由は職種によって異なるが、「利用者及び家族それぞれへの支援が必
要」が保健師・看護師、准看護師、精神保健福祉士で最も多く、次いで「暴力行為、迷惑行為等が
認められる」が保健師・看護師及び准看護師で多かった。同行職種ごとの算定患者数は以下のとお
りであった。
図表2-144 複数名訪問が必要な理由と同行職種ごとの算定患者数
a. 理由1)
b. 理由2)
c. 理由3)
d. 理由4)
n=84
n=83
n=96
n=62
a. 理由1)
b. 理由2)
c. 理由3)
d. 理由4)
n=54
n=54
n=59
n=50
1)保健師・看護師
平均値 標準偏差 中央値
15.6
29.7
2.0
9.4
14.2
2.0
27.4
50.5
7.5
14.8
27.1
2.0
4)作業療法士
平均値 標準偏差 中央値
2.7
7.9
0.0
3.0
6.9
0.0
3.0
6.7
0.0
5.0
14.7
0.0
n=49
n=48
n=50
n=43
n=64
n=60
n=82
n=58
2)准看護師
平均値 標準偏差 中央値
2.4
8.1
0.0
1.7
4.6
0.0
4.1
12.0
0.0
2.4
10.0
0.0
5)精神保健福祉士
平均値 標準偏差 中央値
3.2
7.4
0.0
3.6
6.8
0.0
10.7
18.4
1.0
6.0
13.2
0.0
n=44
n=44
n=44
n=42
n=43
n=42
n=43
n=40
3)看護補助者
平均値 標準偏差 中央値
0.0
0.0
0.0
0.2
1.1
0.0
1.1
6.7
0.0
1.9
11.7
0.0
6)その他
平均値 標準偏差 中央値
0.0
0.0
0.0
0.2
1.2
0.0
0.0
0.2
0.0
0.0
0.0
0.0
理由1) 暴力行為、著しい迷惑行為、
器物破損行為等が認められる者
理由2) 利用者の身体的理由により一人
の看護師等による訪問看護が
困難と認められる者
理由3) 利用者及びその家族それぞれへ
の支援が必要な者
理由4) その他
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＜複数名精神科訪問看護の状況＞（報告書p125）
精神科訪問看護を実施した患者のうち、複数名精神科訪問看護・指導加算を算定した患者で、算
定した患者数が最も多かったのは１日に1回であった。その平均は43人であった。
図表2-143 複数名精神科訪問看護・指導加算を算定した患者数と回数
a. １日に１回
b. １日に２回
c. １日に３回以上
n=174
n=93
n=91
1）算定患者数
平均値 標準偏差 中央値
42.8
62.0
18.5
0.1
0.4
0.0
1.7
16.3
0.0
n=174
n=93
n=91
2）算定回数
平均値 標準偏差 中央値
98.8
134.8
40.5
0.3
2.3
0.0
2.5
23.9
0.0
複数名訪問が必要な理由は職種によって異なるが、「利用者及び家族それぞれへの支援が必
要」が保健師・看護師、准看護師、精神保健福祉士で最も多く、次いで「暴力行為、迷惑行為等が
認められる」が保健師・看護師及び准看護師で多かった。同行職種ごとの算定患者数は以下のとお
りであった。
図表2-144 複数名訪問が必要な理由と同行職種ごとの算定患者数
a. 理由1)
b. 理由2)
c. 理由3)
d. 理由4)
n=84
n=83
n=96
n=62
a. 理由1)
b. 理由2)
c. 理由3)
d. 理由4)
n=54
n=54
n=59
n=50
1)保健師・看護師
平均値 標準偏差 中央値
15.6
29.7
2.0
9.4
14.2
2.0
27.4
50.5
7.5
14.8
27.1
2.0
4)作業療法士
平均値 標準偏差 中央値
2.7
7.9
0.0
3.0
6.9
0.0
3.0
6.7
0.0
5.0
14.7
0.0
n=49
n=48
n=50
n=43
n=64
n=60
n=82
n=58
2)准看護師
平均値 標準偏差 中央値
2.4
8.1
0.0
1.7
4.6
0.0
4.1
12.0
0.0
2.4
10.0
0.0
5)精神保健福祉士
平均値 標準偏差 中央値
3.2
7.4
0.0
3.6
6.8
0.0
10.7
18.4
1.0
6.0
13.2
0.0
n=44
n=44
n=44
n=42
n=43
n=42
n=43
n=40
3)看護補助者
平均値 標準偏差 中央値
0.0
0.0
0.0
0.2
1.1
0.0
1.1
6.7
0.0
1.9
11.7
0.0
6)その他
平均値 標準偏差 中央値
0.0
0.0
0.0
0.2
1.2
0.0
0.0
0.2
0.0
0.0
0.0
0.0
理由1) 暴力行為、著しい迷惑行為、
器物破損行為等が認められる者
理由2) 利用者の身体的理由により一人
の看護師等による訪問看護が
困難と認められる者
理由3) 利用者及びその家族それぞれへ
の支援が必要な者
理由4) その他
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