参考資料１

令和 4(2022)年 8月 22日

厚 生 労働省子 ども家庭局
母子保健課長

山本

圭子

殿

公益社団法人

日本小児
会長

小枝

母子健康手帳改訂 に関す る要望
母子健康手帳改訂 に関 し、 当協会 よ り以下の要望 を提 出 します。

母子健康 手帳 の 改訂 に係 る頭 囲測定並び に胸 囲測定 につい て
改訂 を求 める事項

1.乳 幼児健診 では胸 囲 の測 定は行 わない
2.3歳 児健診以降は頭 囲 の測定 は行 わない
乳幼児健診 にお ける頭 囲 と胸 囲測定 の根拠
乳幼児健康診査 (以 下、乳幼児健診 )の 測定項 目と して 、母子健康手帳 の省令様 式 iお よ
び 厚 生 労働省 の通知 前では 、頭 囲は 3〜 4か 月児 、 1歳 6か 月児 、3歳 児 、胸 囲は 3〜 4か 月
児 、1歳 6か 月児 に示 され 両者 は一 致 してい るが根拠 は明 らかでない。乎し
幼児健診 における
標 準 的な診察項 目のエ ビデ ンス を検討 した研 究班 hiに お いて 、頭 囲 と胸 囲 の測定対象年齢 に
つ い て エ ビデ ンス を検討 した。
研 究 班 の成果 として 、以下 が示 され た。乳幼児健診 にお ける頭 囲測定は、新 生児期、乳児
期 の健診 においては、神経筋疾患、発達遅れや水頭症 な どの疾患 ス ク リー ニ ングにお いて活
用 され てい る。 いつぽ う 3歳 児 では測定 の根拠 に乏 しい。胸 囲測定 につい て 、胎児や新 生
児 の発 育評価 に活用 され てい るが、3〜 4か 月児 、 1歳

6か 月児、及び 3歳 児 の健診では

測 定 の根拠 に乏 しい。ただ し、乳幼児身体発 育調査 な どの人類学的計測 の意義 を否 定す るも
ので はな く、調査 目的 に応 じた検討 が必 要 としてい る。