(記入様式(寄附金等受取))3グ3
企業名: MSD株式会社 つ 受取の有無: | |有り [無し
受取有りの場合、 最も多い寄附金・契約金等を受け取った年度 当該年度における受取額
| |令和2年度 892
| |令和3年度 020omT
令和4年度 500万円超
【受取額の内訳】

寄附金(奨学寄付金含む) | ]研究契約金 [|]コンサルタント料・指導料
特許権・特許使用料・商標権による報酬

演料 [原稿執筆料 | ]当該企業の株式 、
その
テリ m
(受取がない場でも「現際及び名 の補は必ず所入してくだ さい。 )

企業名: ーー 受取の有無: | |有り 無し

受取有りの場合、 最も多い寄附金・契約金等を受け取った年度 当該年度における受取客
| |令和2年度 50万円以下
令和3年度 50万円超500万円以下
令和4年度 | 500万円超
【受取額の内訳】
寄附金(奨学寄付金含むお) | 研究契約金 」コンサルタント料・指導料
持許権・特許使用料・商標権による報本
講演料 | ]原稿執筆料 | |当該企業の株式
その他( )
企業名: つ 受取の有無: | 有り | |無し
受取有りの場合、 最も多い寄府金・契約金等を受け取った年度 当該年度における受取額
| ]令和2年度 92
| |令和3年度 92s0omgT
令和4年度 500万円超
【受取額の内訳】
寄附金(奨学寄付金含む) [|研究契約金 [ |コンサルタント料・指導料
特許権・特許使用料・商標権による報動

講演料 | |原稿執筆料 [ |当該企業の株式

その他( )
令和4年9月29日
現職 国際医療福祉大学
氏 名 池田 俊也