（別添）
答申書附帯意見
（全般的事項）
１ 近年、診療報酬体系が複雑化していることを踏まえ、患者をはじめとする関
係者にとって分かりやすい診療報酬体系となるよう検討すること。

（入院医療）
２ 一般病棟入院基本料や高度急性期医療に係る評価、地域で急性期・高度急性
期医療を集中的・効率的に提供する体制について、今回改定による影響の調
査・検証を行うとともに、入院患者のより適切な評価指標や測定方法等、入院
料の評価の在り方等について引き続き検討すること。
３ 地域包括ケア病棟入院料、回復期リハビリテーション病棟入院料、療養病棟
入院基本料等について、今回改定による影響の調査・検証を行うとともに、求
められている役割の更なる推進や提供されている医療の実態の反映の観点か
ら、入院料の評価の在り方等について引き続き検討すること。
４ ＤＰＣ／ＰＤＰＳ、短期滞在手術等基本料について、今回改定による影響の
調査・検証を行うとともに、医療の質の向上と標準化に向け、診療実態を踏ま
えた更なる包括払いの在り方について引き続き検討すること。

（かかりつけ医機能、リフィル処方、オンライン診療、精神医療）
５ かかりつけ医機能の評価について、今回改定による影響の調査・検証を行う
とともに、医療計画の見直しに係る議論も踏まえながら、専門医療機関との機
能分化・連携強化に資する評価の在り方等について引き続き検討すること。ま
た、紹介状なしで受診する場合等の定額負担、紹介受診重点医療機関の入院医
療の評価等について、今回改定による影響の調査・検証を行うとともに、外来
医療の機能分化・強化、連携の推進について引き続き検討すること。
６

処方箋の様式及び処方箋料の見直し等、リフィル処方箋の導入に係る取組
について、今回改定による影響の調査・検証を行うとともに、適切な運用や活
用策について引き続き検討すること。

７ オンライン診療について、今回改定による影響の調査・検証を行い、運用上
の課題が把握された場合は速やかに必要な対応を検討するとともに、診療の
有効性等に係るエビデンス、実施状況、医療提供体制への影響等を踏まえ、適
切な評価の在り方等について引き続き検討すること。