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患－１○１ 患者申出療養に係る新規技術の科学的評価等について (1 ページ)
出典
| 公開元URL | https://www.mhlw.go.jp/stf/shingi2/0000203222_00021.html |
| 出典情報 | 患者申出療養評価会議（第36回 12／22）《厚生労働省》 |
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患
－
１
４．１２．２２
患者申出療養の新規届出技術に対する事前評価結果等について
整理
番号
技術名
適応症等
受理日
臨床研究
中核病院
保険給付されない
費用※1※2
（「患者申出療養に
係る費用」）
北海道大学病院
61万２千円
医薬品・
医療機器等情報
審査担当構成員（敬称略）
保険給付される 保険外併用
費用※2
療養費分に
その他
（「保険外併用
係る一部
（事務的
主担当 副担当 副担当 総評 対応等）
療養費に係る
負担金
保険者負担」）
※2
タフィンラーカプセル
（ノバルティスファーマ
株式会社）
メキニスト錠
（ノバルティスファーマ
株式会社）
013
生後12か月以上15歳
BRAF V600 変異陽性局所進行・転移性小児固形
以下のBRAF V600変
ダブラフェニブメシル酸
腫瘍に対するダブラフェニブ・トラメチニブの第II相
R4.12.8
異陽性進行・転移性
塩分散錠
試験
固形腫瘍
（ノバルティスファーマ
株式会社）
トラメチニブメチルスル
ホキシド付加物経口液
（ノバルティスファーマ
株式会社）
※１ 医療機関は患者に自己負担額を求めることができる。
※２ 典型的な１症例に要する費用として申請医療機関が記載した額。
-1-
52万千円
22万２千円
山口
松井
手良向
条件
別紙１
付き適
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１
４．１２．２２
患者申出療養の新規届出技術に対する事前評価結果等について
整理
番号
技術名
適応症等
受理日
臨床研究
中核病院
保険給付されない
費用※1※2
（「患者申出療養に
係る費用」）
北海道大学病院
61万２千円
医薬品・
医療機器等情報
審査担当構成員（敬称略）
保険給付される 保険外併用
費用※2
療養費分に
その他
（「保険外併用
係る一部
（事務的
主担当 副担当 副担当 総評 対応等）
療養費に係る
負担金
保険者負担」）
※2
タフィンラーカプセル
（ノバルティスファーマ
株式会社）
メキニスト錠
（ノバルティスファーマ
株式会社）
013
生後12か月以上15歳
BRAF V600 変異陽性局所進行・転移性小児固形
以下のBRAF V600変
ダブラフェニブメシル酸
腫瘍に対するダブラフェニブ・トラメチニブの第II相
R4.12.8
異陽性進行・転移性
塩分散錠
試験
固形腫瘍
（ノバルティスファーマ
株式会社）
トラメチニブメチルスル
ホキシド付加物経口液
（ノバルティスファーマ
株式会社）
※１ 医療機関は患者に自己負担額を求めることができる。
※２ 典型的な１症例に要する費用として申請医療機関が記載した額。
-1-
52万千円
22万２千円
山口
松井
手良向
条件
別紙１
付き適