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07 第31回研究開発及び生産・流通部会利益相反関係書類 (4 ページ)

公開元URL https://www.mhlw.go.jp/stf/newpage_30319.html
出典情報 厚生科学審議会 予防接種・ワクチン分科会 研究開発及び生産・流通部会(第31回 1/25)《厚生労働省》
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(記入様式(寄附金等受取))3/4
企業名: MSD株式会社

→ 受取の有無:

受取有りの場合、最も多い寄附金・契約金等を受け取った年度
令和2年度
令和3年度
令和4年度
【受取額の内訳】
寄附金(奨学寄付金含む)
研究契約金
コンサルタント料・指導料
特許権・特許使用料・商標権による報酬
企業名: アストラゼネカ株式会社

企業名: ヤンセンファーマ株式会社

→ 受取の有無:

企業名: Meiji Seikaファルマ

→ 受取の有無:

企業名: モデルナ・ジャパン株式会社

→ 受取の有無:

有り

✔無し
当該年度における受取額
50万円以下
50万円超~500万円以下
500万円超

有り

✔無し
当該年度における受取額
50万円以下
50万円超~500万円以下
500万円超

講演料
原稿執筆料
当該企業の株式
その他
→ 受取の有無:

受取有りの場合、最も多い寄附金・契約金等を受け取った年度
令和2年度
令和3年度
令和4年度
【受取額の内訳】
寄附金(奨学寄付金含む)
研究契約金
コンサルタント料・指導料
特許権・特許使用料・商標権による報酬

✔無し
当該年度における受取額
50万円以下
50万円超~500万円以下
500万円超

講演料
原稿執筆料
当該企業の株式
その他

受取有りの場合、最も多い寄附金・契約金等を受け取った年度
令和2年度
令和3年度
令和4年度
【受取額の内訳】
寄附金(奨学寄付金含む)
研究契約金
コンサルタント料・指導料
特許権・特許使用料・商標権による報酬

有り

講演料
原稿執筆料
当該企業の株式
その他

受取有りの場合、最も多い寄附金・契約金等を受け取った年度
令和2年度
令和3年度
令和4年度
【受取額の内訳】
寄附金(奨学寄付金含む)
研究契約金
コンサルタント料・指導料
特許権・特許使用料・商標権による報酬

✔無し
当該年度における受取額
50万円以下
50万円超~500万円以下
500万円超

講演料
原稿執筆料
当該企業の株式
その他

受取有りの場合、最も多い寄附金・契約金等を受け取った年度
令和2年度
令和3年度
令和4年度
【受取額の内訳】
寄附金(奨学寄付金含む)
研究契約金
コンサルタント料・指導料
特許権・特許使用料・商標権による報酬

有り

有り

✔無し
当該年度における受取額
50万円以下
50万円超~500万円以下
500万円超

講演料
原稿執筆料
当該企業の株式
その他

※ 上記14社以外で、調査審議されるワクチンと同じ効能・効果を有する製品が薬事分科会等において審
議され又は市場に流通される前にあり、当該製品を開発している企業から寄附金・契約金等の受取があ
る場合は、以下に記入してください(例:塩野義製薬株式会社、アンジェス株式会社、株式会社IDファー
マ、ジョンソン・エンド・ジョンソン株式会社、株式会社UMNファーマ、タカラバイオ株式会社、田辺三菱製
薬株式会社、等)。
(受取がない場合でも「現職」及び「氏名」の欄は必ず記入してください。)