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【資料５－２】令和５年度介護事業経営実態調査 調査票 介護老人保健施設票（案） (5 ページ)
出典
| 公開元URL | https://www.mhlw.go.jp/stf/newpage_31267.html |
| 出典情報 | 社会保障審議会 介護給付費分科会（第214回 2／20）《厚生労働省》 |
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（７）調査対象サービスと一体的に会計を行っている併設サービスの事業所番号、令和５年４月の
１か月分の延べ利用者数等を記入してください。
※１ 「延べ利用者数等」については、記入要領を参照のうえ、対応する内容を記入してください。
※２ 一体会計となっているサービスとの費用按分等にも使用しますので、漏れのないように記入してください。
サービスの種類
事業所番号
介護老人福祉施設
ー
施
設
サ
ビ
ス
延べ利用者数等※１
延べ在所（在院）者数
介護老人保健施設
1
人
2
3
人
介護医療院
4
人
訪問介護 （旧介護予防を含む）
5
回
6
回
訪問看護 （介護予防を含む）
7
回
訪問リハビリテーション （介護予防を含む）
8
回
9
人
10
人
11
人
短期入所生活介護（空床利用分を除く）
（介護予防を含む）
12
人
短期入所療養介護 （介護予防を含む）
13
介護療養型医療施設
延べ在所（在院）者数
訪問入浴介護 （介護予防を含む）
延べ訪問回数
居宅療養管理指導 （介護予防を含む）
ー
居
宅
サ
ビ
ス
実利用者数
通所介護 （旧介護予防を含む）
通所リハビリテーション （介護予防を含む）
延べ利用者数
特定施設入居者生活介護 （介護予防を含む）
延べ利用者数
福祉用具貸与 （介護予防を含む）
14
人
15
人
16
人
実利用者数
居宅介護支援 （介護予防を含む）
実利用者数
17
人
夜間対応型訪問介護
延べ訪問回数
18
回
地域密着型通所介護
19
人
認知症対応型通所介護 （介護予防を含む）
20
人
21
人
認知症対応型共同生活介護（介護予防を含む）
22
人
地域密着型特定施設入居者生活介護
23
人
小規模多機能型居宅介護 （介護予防を含む）
延べ利用者数
ー
地
域
密
着
型
サ
定期巡回・随時対応型訪問介護看護
ビ
ス
地域密着型介護老人福祉施設
延べ在所（在院）者数
24
人
看護小規模多機能型居宅介護
延べ利用者数
25
人
4
１か月分の延べ利用者数等を記入してください。
※１ 「延べ利用者数等」については、記入要領を参照のうえ、対応する内容を記入してください。
※２ 一体会計となっているサービスとの費用按分等にも使用しますので、漏れのないように記入してください。
サービスの種類
事業所番号
介護老人福祉施設
ー
施
設
サ
ビ
ス
延べ利用者数等※１
延べ在所（在院）者数
介護老人保健施設
1
人
2
3
人
介護医療院
4
人
訪問介護 （旧介護予防を含む）
5
回
6
回
訪問看護 （介護予防を含む）
7
回
訪問リハビリテーション （介護予防を含む）
8
回
9
人
10
人
11
人
短期入所生活介護（空床利用分を除く）
（介護予防を含む）
12
人
短期入所療養介護 （介護予防を含む）
13
介護療養型医療施設
延べ在所（在院）者数
訪問入浴介護 （介護予防を含む）
延べ訪問回数
居宅療養管理指導 （介護予防を含む）
ー
居
宅
サ
ビ
ス
実利用者数
通所介護 （旧介護予防を含む）
通所リハビリテーション （介護予防を含む）
延べ利用者数
特定施設入居者生活介護 （介護予防を含む）
延べ利用者数
福祉用具貸与 （介護予防を含む）
14
人
15
人
16
人
実利用者数
居宅介護支援 （介護予防を含む）
実利用者数
17
人
夜間対応型訪問介護
延べ訪問回数
18
回
地域密着型通所介護
19
人
認知症対応型通所介護 （介護予防を含む）
20
人
21
人
認知症対応型共同生活介護（介護予防を含む）
22
人
地域密着型特定施設入居者生活介護
23
人
小規模多機能型居宅介護 （介護予防を含む）
延べ利用者数
ー
地
域
密
着
型
サ
定期巡回・随時対応型訪問介護看護
ビ
ス
地域密着型介護老人福祉施設
延べ在所（在院）者数
24
人
看護小規模多機能型居宅介護
延べ利用者数
25
人
4