ある肝内胆管癌

ある局所進行性膵癌、手術による根

・手術による根治的な治療法が困難で
ある局所進行性膵癌

治的な治療法が困難である局所大腸
癌（手術後に再発したものに限る。
）

・手術による根治的な治療法が困難で
ある局所大腸癌（手術後に再発したも
のに限る。
）

・手術による根治的な治療法が困難で
ある局所進行性子宮頸部腺癌
・限局性及び局所進行性前立腺癌（転

・限局性及び局所進行性前立腺癌（転

移を有するものを除く。
）

移を有するものを除く。
）
先進医療

・頭頸部腫瘍、肺・縦隔腫瘍、消化管

Ａ
先進医療
Ｂ

・肺・縦隔腫瘍、消化管腫瘍、肝胆膵

腫瘍、肝胆膵腫瘍、泌尿器腫瘍、乳腺・

腫瘍、泌尿器腫瘍、乳腺・婦人科腫瘍、

婦人科腫瘍、転移性腫瘍

転移性腫瘍

・肝細胞癌（根治切除可能）

・肺癌（切除困難末梢型Ⅰ期非小細胞

・頭頸部癌（局所進行扁平上皮癌（喉

肺がん）

頭癌、中咽頭癌又は下咽頭癌）
、シス
プラチン併用強度変調陽子線治療）

２．令和６年度診療報酬改定に向けた対応
○

令和４年度診療報酬改定を踏まえ、第 111 回先進医療会議（令和４年６月９日）
において、
・ 幅広い病期に対して実施されているが、患者背景等を踏まえた詳細な解析が
なく、既存治療との成績比較が困難である
・ 引き続き症例集積の継続とデータの詳細な解析を行い、保険導入の可否判断
に資するエビデンスを構築すること
等の指摘事項をしたところ。

○

学会からは、令和６年度診療報酬改定に向けて、各臓器別ワーキンググループ
において、比較技術と患者背景等を揃えた解析を、適応症毎に行う等の方針が示
されている。

３．学会から提出された科学的根拠等について
○

今般、学会より、
「先進医療として実施した粒子線治療と既存の放射線治療との
比較」として、適応症毎の解析結果をまとめた報告書が提出された。

○

報告書の概要は、以下のとおり。
・ 解析結果の要約として、適応症毎に「問」と「回答」が作成されている。
・ 解析方法及び結果に対する各領域の専門家の意見については、適切に対応さ

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