中医協

総―２

６ ．１ ．３１

答申書附帯意見（素案）
（全般的事項）
１ 近年、診療報酬体系が複雑化していること及び医療 DX の推進において簡素化が求め
られていることを踏まえ、患者をはじめとする関係者にとって分かりやすい診療報酬体
系となるよう検討すること。
（賃上げ全般）
２

看護職員、他の医療関係職種を対象とした賃上げに係る評価について、各医療機関に
おける賃上げが適切に実施されているか、実態を適切に把握した上で、検証を行うこと。
また、40 歳未満の医師及び歯科医師並びに薬局の勤務薬剤師、事務職員や歯科技工所で
従事する者等についても賃上げの実態を適切に把握した上で、検証を行うこと。

（医療 DX）
３ 令和 6 年 12 月 2 日から現行の健康保険証の発行が終了することを踏まえ、医療情報取
得加算による適切な情報に基づく診療の評価の在り方について令和６年度早期より見直
しの検討を行うとともに、医療 DX 推進体制整備加算について、今後のマイナンバーカ
ードの保険証利用の利用実態及びその活用状況を把握し、適切な要件設定に向けて検討
を行うこと。
加えて、医療 DX 推進体制整備加算について、電子処方箋の導入状況および電子カル
テ共有サービスの整備状況を確認しつつ、評価の在り方について引き続き検討すること。
（働き方改革・人材確保）
４

医師の働き方改革の推進における医療機関の取組に対する評価の在り方、タスクシフ
ト・タスクシェアの進捗、人材確保が困難である状況の中での看護補助者の定着等につ
いて、今回改定の影響を調査・検証を行うとともに、実効性のある取り組みに繋がる評
価の在り方等について引き続き検討すること。

（入院医療）
５

新設された地域包括医療病棟において、高齢者の急性疾患の受け入れ状況、リハビリ
テーション・栄養管理・口腔管理などのアウトカムなどについて、幅広くデータに基づ
いた分析を行い、評価の在り方について検討すること。また、地域包括医療病棟の新設
に伴い、10 対 1 の急性期一般病棟については、その入院機能を明確にした上で、再編を
検討すること。

６

急性期一般病棟入院基本料や高度急性期医療に係る評価、地域で急性期・高度急性期
医療を集中的・効率的に提供する体制について、今回改定による影響の調査・検証を行

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