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「共有すべき事例」2024年No.4 (1 ページ)
出典
| 公開元URL | https://www.yakkyoku-hiyari.jcqhc.or.jp/pdf/sharing_case_2024_04.pdf |
| 出典情報 | 「共有すべき事例」2024年No.4（5／9）《日本医療機能評価機構》 |
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2 0 2 4年
No. 4
事例1
薬局ヒヤリ・ハット事例収集・分析事業
共 有 すべ き 事 例
疑義照会・処方医への情報提供
空腹時に服用する薬剤の用法
【事例の詳細】
患者にビラノア錠20mg 1日1回1錠夕食前が処方された。ビラノア錠20mgは空腹時に服用する薬剤
であるため、処方医に疑義照会を行った結果、用法が寝る前に変更になった。患者に薬剤を交付する際、
ビラノア錠20mgは1日1回寝る前に服用すること、夕食から2時間以上空けることを説明した。
【推定される要因】
処方医は、食前30分の服用であれば食事の影響を受けないと考えた可能性がある。
【薬局での取り組み】
食事の影響を受ける薬剤をリストアップし把握しておく。
事例
ビラノア錠20mgの添付文書 2021年7月改訂（第1版）
（一部抜粋）
16.2.1 食事の影響
健康成人男性20例にクロスオーバー法で空腹時及び食後（高脂肪食）に本剤20mgを単回経口投与した
とき空腹時に比べ食後投与時のC®max及びAUC0-tはそれぞれ約60％及び約40％低下した。
医療関係者用
ビラノア 錠20mgの服用方法
アレルギー性鼻炎
その他の
情報
蕁麻疹（じんましん）
皮膚疾患（湿疹・皮膚炎、皮膚そう痒症）に伴うそう痒 ビラノアは左記の症状を改善するお薬です。
＜医療関係者が使用する患者説明用資材＞
ビラノア錠20mgの服用方法※（一部抜粋） 大鵬薬品工業株式会社の許諾を得て掲載
ビラノア® 錠20㎎の服用タイミングのポイント
錠 剤
直径：7.0mm
1日1回1錠を空腹時*に服用してください。
お薬の効果を最大限に得るために正しい方法で服用してください。
実物大
空腹時とは、
「お腹がすいている」
という空腹感とは異なります。
＊胃の中に食べ物が入っていない状態
目安：食事の1時間前から2時間後までを避ける
（臨床試験に基づいた服用方法）
厚み：2.6mm
PTPシート
表
服用時間の例
ビラノア® 錠は、生活習慣や症状の出る時間を考慮し、最適なタイミングで服用することができます。
□ 起床時
[例]
□ 夕方
□ 就寝前
[例]
[例]
日中の症状で困る方、
仕事帰り・入浴後等、
就寝中や朝起きて
朝食を食べる
夕方から夜間にかけて
すぐの症状で困る方
習慣のない方
症状が出る方
□ その他（
裏
実物大
）
※大鵬薬品工業株式会社のホームページ（参照2024年3月6日）
事例の
ポ イ ント
●空腹時に服用する必要がある薬剤が処方された際、薬剤師は薬剤の特性を考慮したうえで、患者の生活状況
を確認し服薬時点の妥当性を検討することや、必要に応じて患者の生活状況に合わせた適切な服用時点を
処方医に提案することが重要である。
●一般的に、
「空腹時服用」は食事の1時間前から2時間後までを避けて服用することを指すが、製剤によって
は服薬前後に食事を避ける時間が異なるものもある。食事の影響を受ける薬剤をリストアップし、その特性
を薬局内で共有しておくことが望ましい。
●患者の服薬コンプライアンス・アドヒアランスを維持するため、空腹時に服用する必要がある薬剤を交付す
る際は患者に服用する時点を伝えるだけではなく、
「食事の影響を受けるため空腹時に服用する必要がある」
という理由を説明することが重要である。患者の理解を促すため、製薬企業が提供する患者説明用資材など
を活用することは有用である。
公益財団法人 日本医療機能評価機構
医療事故防止事業部
〒101-0061 東京都千代田区神田三崎町1-4-17 東洋ビル
電話：03-5217-0281（直通） FAX：03-5217-0253（直通）
https://www.yakkyoku-hiyari.jcqhc.or.jp/
※この情報の作成にあたり、作成時における正確性については万全
を期しておりますが、その内容を将来にわたり保証するものではあり
ません。※この情報は、医療従事者の裁量を制限したり、医療従事者
に義務や責任を課す目的で作成されたものではありません。※この情
報の作成にあたり、薬局から報告された事例の内容等について、読み
やすくするため文章の一部を修正することがあります。そのため、
「事
例検索」で閲覧できる事例の内容等と表現が異なる場合があります
のでご注意ください。
No. 4
事例1
薬局ヒヤリ・ハット事例収集・分析事業
共 有 すべ き 事 例
疑義照会・処方医への情報提供
空腹時に服用する薬剤の用法
【事例の詳細】
患者にビラノア錠20mg 1日1回1錠夕食前が処方された。ビラノア錠20mgは空腹時に服用する薬剤
であるため、処方医に疑義照会を行った結果、用法が寝る前に変更になった。患者に薬剤を交付する際、
ビラノア錠20mgは1日1回寝る前に服用すること、夕食から2時間以上空けることを説明した。
【推定される要因】
処方医は、食前30分の服用であれば食事の影響を受けないと考えた可能性がある。
【薬局での取り組み】
食事の影響を受ける薬剤をリストアップし把握しておく。
事例
ビラノア錠20mgの添付文書 2021年7月改訂（第1版）
（一部抜粋）
16.2.1 食事の影響
健康成人男性20例にクロスオーバー法で空腹時及び食後（高脂肪食）に本剤20mgを単回経口投与した
とき空腹時に比べ食後投与時のC®max及びAUC0-tはそれぞれ約60％及び約40％低下した。
医療関係者用
ビラノア 錠20mgの服用方法
アレルギー性鼻炎
その他の
情報
蕁麻疹（じんましん）
皮膚疾患（湿疹・皮膚炎、皮膚そう痒症）に伴うそう痒 ビラノアは左記の症状を改善するお薬です。
＜医療関係者が使用する患者説明用資材＞
ビラノア錠20mgの服用方法※（一部抜粋） 大鵬薬品工業株式会社の許諾を得て掲載
ビラノア® 錠20㎎の服用タイミングのポイント
錠 剤
直径：7.0mm
1日1回1錠を空腹時*に服用してください。
お薬の効果を最大限に得るために正しい方法で服用してください。
実物大
空腹時とは、
「お腹がすいている」
という空腹感とは異なります。
＊胃の中に食べ物が入っていない状態
目安：食事の1時間前から2時間後までを避ける
（臨床試験に基づいた服用方法）
厚み：2.6mm
PTPシート
表
服用時間の例
ビラノア® 錠は、生活習慣や症状の出る時間を考慮し、最適なタイミングで服用することができます。
□ 起床時
[例]
□ 夕方
□ 就寝前
[例]
[例]
日中の症状で困る方、
仕事帰り・入浴後等、
就寝中や朝起きて
朝食を食べる
夕方から夜間にかけて
すぐの症状で困る方
習慣のない方
症状が出る方
□ その他（
裏
実物大
）
※大鵬薬品工業株式会社のホームページ（参照2024年3月6日）
事例の
ポ イ ント
●空腹時に服用する必要がある薬剤が処方された際、薬剤師は薬剤の特性を考慮したうえで、患者の生活状況
を確認し服薬時点の妥当性を検討することや、必要に応じて患者の生活状況に合わせた適切な服用時点を
処方医に提案することが重要である。
●一般的に、
「空腹時服用」は食事の1時間前から2時間後までを避けて服用することを指すが、製剤によって
は服薬前後に食事を避ける時間が異なるものもある。食事の影響を受ける薬剤をリストアップし、その特性
を薬局内で共有しておくことが望ましい。
●患者の服薬コンプライアンス・アドヒアランスを維持するため、空腹時に服用する必要がある薬剤を交付す
る際は患者に服用する時点を伝えるだけではなく、
「食事の影響を受けるため空腹時に服用する必要がある」
という理由を説明することが重要である。患者の理解を促すため、製薬企業が提供する患者説明用資材など
を活用することは有用である。
公益財団法人 日本医療機能評価機構
医療事故防止事業部
〒101-0061 東京都千代田区神田三崎町1-4-17 東洋ビル
電話：03-5217-0281（直通） FAX：03-5217-0253（直通）
https://www.yakkyoku-hiyari.jcqhc.or.jp/
※この情報の作成にあたり、作成時における正確性については万全
を期しておりますが、その内容を将来にわたり保証するものではあり
ません。※この情報は、医療従事者の裁量を制限したり、医療従事者
に義務や責任を課す目的で作成されたものではありません。※この情
報の作成にあたり、薬局から報告された事例の内容等について、読み
やすくするため文章の一部を修正することがあります。そのため、
「事
例検索」で閲覧できる事例の内容等と表現が異なる場合があります
のでご注意ください。