市販薬乱用・依存の現在
乱用・依存患者の動向（2022年 全国の精神科医療施設における薬物関連精神疾患実態調査）
•危険ドラッグ乱用鎮静化の後、精神科医療にアクセスする薬物関連精神疾患患者数はむし
ろ増加。
•とりわけ2016年以降、市販薬関連障害患者数の増加が顕著。

市販薬乱用・依存患者の臨床的特徴（宇佐美・松本, 精神医学, 2020）
•10～20代の女性に多く、怠学傾向や非行傾向がなく、一般青年と変わらない生活背景を
持っており、薬物問題の専門家であっても、外見・挙動で購入目的を識別することは困難。
•しかしその一方で、ストレスやトラウマに関連する心因性精神障害（ICD-10 F4）や、自
閉スペクトラム症などの発達障害（ICD-10 F8）を併存している者が多い。
•快感を求めて使用しているというよりも、心理的苦痛の緩和のために使用している。
•ジヒドロコデイン連日大量使用者の場合、離脱時に抑うつ気分の悪化や自殺念慮の出現
を呈しやすく、医学的管理を要する場合がある（松本, きょうの健康, NHK）。

入手経路・使用薬剤（2022年 全国の精神科医療施設における薬物関連精神疾患実態調査）
•患者の多くは「店舗」から購入している（薬局71.5%, 店舗22.2%, インターネット16.4%: 複数回答あり）。
•乱用製品としては、鎮咳薬・感冒薬が圧倒的に多い
•最近1年以内に使用の見られた市販薬関連精神障害症例207名中、乱用製品としては、多い順に、コデイン含有群（メチ
ルエフェドリン・ジヒドロコデイン含有製品等）150例（73.5%）、ブロムワレリル尿素主剤群34例（16.7%）、デキス
トロメトルファン含有群30例（14.7%）、アリルイソプロピルアセチル尿素含有群23例（11.3%）、ジフェンヒドラミ
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ン主剤群18例（8.8%）であった。