院外リハの問題点(時間と内容)
時間制限により、分割実施や超過時の持ち出しが発生し、効果効率が
低下している。社会生活に必要ながら認められていない内容もある。
十分に行うために必要な単位数
（n=87）

認められていない主な内容
算定要件
移動の手段の獲得

60分では、患者への効果も
スタッフの効率も低い

今日は買物だけ
明日は調理だけ
など分けて実施

算定要件にない日常生活動作
移動後の目的
ATMの操作
銀行や行政での手続き

復職の準備

復学

家事能力の獲得

自宅での基礎的な生活

大教室、階段教室における受講
実験室における実習
講義への集中、同時作業（ノート）
生協、学食の利用

自宅内外の移動、入浴、排せつ動作
練習など、基本的なADL動作練習

医療機関の持ち出しで実施
出所：日本作業療法士協会「2019年度身体障害領域モニター調査」

8