３.（１）① 介護職員の処遇改善②

社会保障審議会
介護給付費分科会（第239回）

参考資料１

令和６年1月22日

算定要件等
○ 一本化後の新加算全体について、職種に着目した配分ルールは設けず、事業所内で柔軟な配分を認める。
○ 新加算のいずれの区分を取得している事業所においても、新加算Ⅳの加算額の１/２以上を月額賃金の改善に充て
ることを要件とする。
※

それまでベースアップ等支援加算を取得していない事業所が、一本化後の新加算を新たに取得する場合には、収入として新たに増
加するベースアップ等支援加算相当分の加算額については、その２/３以上を月額賃金の改善として新たに配分することを求める。

加算率（※）
【24.5%】
新
加
算
（
【22.4%】 介
護
職
員
等
処
【18.2%】 遇
改
善
加
【14.5%】 算
）

既存の要件は黒字、新規・修正する要件は赤字

Ⅰ

Ⅱ

Ⅲ

Ⅳ

対応する現行の加算等（※）

新加算（Ⅱ）に加え、以下の要件を満たすこと。

a.

• 経験技能のある介護職員を事業所内で一定割合以上
配置していること（訪問介護の場合、介護福祉士30%以上）

b.

新加算（Ⅲ）に加え、以下の要件を満たすこと。

a.

• 改善後の賃金年額440万円以上が１人以上
• 職場環境の更なる改善、見える化【見直し】
• グループごとの配分ルール【撤廃】

b.

新加算（Ⅳ）に加え、以下の要件を満たすこと。

a.

• 資格や勤続年数等に応じた昇給の仕組みの整備

b.

• 新加算（Ⅳ）の1/2（7.2%）以上を月額賃金で配分
• 職場環境の改善（職場環境等要件）【見直し】
• 賃金体系等の整備及び研修の実施等

a.

c.

c.

b.

新加算の趣旨

処遇改善加算（Ⅰ）
【13.7%】
特定処遇加算（Ⅰ）
【6.3%】
ベースアップ等支援加算
【2.4%】

事業所内の経験・
技能のある職員を
充実

処遇改善加算（Ⅰ）
【13.7%】
特定処遇加算（Ⅱ）
【4.2%】
ベースアップ等支援加算
【2.4%】

総合的な職場環境
改善による職員の
定着促進

処遇改善加算（Ⅰ）
【13.7％】
ベースアップ等支援加算
【2.4%】

資格や経験に応じ
た昇給の仕組みの
整備

処遇改善加算（Ⅱ）
【10.0%】
ベースアップ等支援加算
【2.4%】

介護職員の基本的
な待遇改善・ベー
スアップ等

※：加算率は訪問介護のものを例として記載。

新加算（Ⅰ～Ⅳ）は、加算・賃金改善額の職種間配分ルールを統一。（介護職員への配分を基本とし、特に経験・技能のある職員に
重点的に配分することとするが、事業所内で柔軟な配分を認める。）

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