施設調査票案（病院歯科）
問番
3

4

枝番
1

回答方式
複数回答

設問
貴施設において、現在実施されている仕事と家庭生活とを両立しながら働き続けるための取り組みに当てはまる
ものを全て選んでください。

2

数値

1

数値

問3-1で「8 施設内保育所・託児所の設置」と回答した場合にお答えください。
貴施設の保育所または託児所の平日の保育時間をお答えください。
貴施設において、昨年度1年間に以下の休業・勤務形態を取得・実施した歯科医師の人数についてお伺いします。

2

数値

産前・産後休業を取得（女性）
育児休業を取得（男性）
育児休業を取得（女性）
介護休業を取得（男性）
介護休業を取得（女性）
短時間勤務を取得（男性）
短時間勤務を取得（女性）
貴施設において、昨年度1年間に、以下のそれぞれの休業・勤務形態を取得・実施した歯科衛生士の人数をお答えく
ださい。
産前・産後休業を取得
育児休業を取得
介護休業を取得
短時間勤務を実施
貴施設において歯科地域医療への貢献の観点で実施されていることのうち、当てはまるものを全て選んでくださ
い。

5

1

複数回答

6

1

単一回答

貴施設では、歯科医師の時間外労働に係る労働基準法の36協定を締結していますか。当てはまるものをお答えく
ださい。

2

単一回答

問6-1で「1 締結している」と回答した場合にお答えください。
貴施設では、労働基準法の36協定の特別条項での勤務時間延長を設定されていますか。当てはまるものをお答え
ください。

3

単一回答

貴施設では、歯科衛生士の時間外労働に係る労働基準法の36協定を締結していますか。当てはまるものをお答え
ください。

4

単一回答

問6-3で「1 締結している」と回答した場合にお答えください。
貴施設では、労働基準法の36協定の特別条項での勤務時間延長を設定されていますか。当てはまるものをお答え
ください。

5

複数回答

1
2

記述
記述

7

現在、貴施設では次に示すような問題に直面していますか。当てはまるものを全て選んでください。

歯科医師の働き方についてのご意見をご自由にご記入ください。
歯科衛生士不足についてのご意見や取り組みなどをご自由にご記入ください。

2

選択肢（単位）
1 保育園のお迎えや夕食づくりなどが可能な勤務時間の設定
2 完全休日の設定
3 勤務時間インターバル制度の導入
4 有給休暇の取得促進
5 時間外業務の縮減
6 育児休業制度
7 保育料の費用補助
8 施設内保育所・託児所の設置
9 育児に関する研修やセミナーの実施
10 介護休業制度
11 介護サービスの費用補助
12 育児・介護休業の取得や短時間勤務等が昇給・昇進に影響しない仕組み
13 必要時に勤務を交替してくれる人員の確保
14 短時間勤務の推進
15 その他（自由記述）
16 特になし

-

n時m分～n時m分
人
人
人
人
人
人
人

人
人
人
人
1 患者・住民向けの講演会
2 自治体の健診等の受け入れ
3 医療・介護職向けの講演会
4 地域ケア会議等の出席
5 訪問歯科診療
6 介護認定審査会の出席
7 健診・予防活動への歯科医師・歯科衛生士の派遣（学校歯科含む）
8 僻地・島しょ部への歯科医師・歯科衛生士の派遣
9 その他（自由記述）
10 特になし
1 締結している
2 現在は締結していないが、近々締結する予定である
3 該当しないため、締結の予定はない
4 36協定についてよく知らない
5 その他（自由記述）
1 設定している
2 現在は設定していないが近々設定予定である
3 該当しないため設定予定はない
4 その他（自由記述）
1 締結している
2 現在は締結していないが、近々締結する予定である
3 該当しないため、締結の予定はない
4 36協定についてよく知らない
5 その他（自由記述）
1 設定している
2 現在は設定していないが近々設定予定である
3 該当しないため設定予定はない
4 その他（自由記述）
現在の院長が退職したいと考えているが、院長として診療所を引き継いでくれる
1
歯科医師が見つからない
2 常勤として働いてくれる歯科医師を募集しているが、見つからない
3 非常勤として働いてくれる歯科医師を募集しているが、見つからない
4 常勤として働いてくれる歯科衛生士を募集しているが、見つからない
5 非常勤として働いてくれる歯科衛生士を募集しているが、見つからない
6 上記のような問題には直面していない
自由記述
自由記述