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資料3 外来機能報告等の施行に向けた検討について(参考資料) (13 ページ)
出典
公開元URL | https://www.mhlw.go.jp/stf/newpage_22853.html |
出典情報 | 第8次医療計画等に関する検討会 外来機能報告等に関するワーキンググループ(第6回 12/17)《厚生労働省》 |
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病床機能報告制度における主な報告項目
許可病床数、稼働病床数(一般・療養別)
※病棟全体が非稼働である場合はその理由
※経過措置(1床当たり面積)に該当する病床数
算定する入院基本料・特定入院料
主とする診療科
設置主体
部門別職員数(医師、歯科医師、看護師、准看護
DPC群の種類
特定機能病院、地域医療支援病院の承認有無
施設基準届出状況 (総合入院体制加算、体
制強化加算、在宅療養支援病院/診療所、在
宅療養後方支援病院)
重症患者への対応
師、看護補助者、助産師、理学療法士、作業療法士、
言語聴覚士、薬剤師数、臨床工学士、診療放射線技
師、臨床検査技師、管理栄養士)
手術件数(臓器別)、全身麻酔の手術件数
人工心肺を用いた手術
胸腔鏡下手術件数、腹腔鏡下手術件数
悪性腫瘍手術件数
病理組織標本作製、術中迅速病理組織標本作製
放射線治療件数、化学療法件数
ハイリスク分娩管理加算、ハイリスク妊産婦共同管理料
救急搬送診療料、観血的肺動脈圧測定
持続緩徐式血液濾過、大動脈バルーンパンピング法、
経皮的心肺補助法、補助人工心臓・植込型補助人工心臓
頭蓋内圧持続測定、人工心肺
院内トリアージ実施料
夜間休日救急搬送医学管理料
精神科疾患患者等受入加算
救急医療管理加算
在宅患者緊急入院診療加算
1年間の新規入棟患者数(予定入院・緊急入
院別)、在棟患者延べ数、退棟患者数
体表面ペーシング法/食道ペーシング法
救命のための気管内挿管
非開胸的心マッサージ、カウンターショック
心膜穿刺、食道圧迫止血チューブ挿入法
休日又は夜間に受診した患者延べ数
(うち診察後、直ちに入院となった患者延べ数)
救急車の受入件数
医科歯
科連携
入院患者の状況
退院調整部門の設置状況、職員数(医師、看
護職員、MSW、事務員)
長期療養患者・
重度 有床診療所の
の障害者等の受入 多様な機能
救急医療の実施
一般病棟用の重症度、医療・看護必要度を満たす患者割合
1年間/月間の退棟患者数(退棟先の場所別、
退院後の在宅医療の予定別)
中心静脈注射、呼吸心拍監視、酸素吸入
観血的動脈圧測定、ドレーン法、胸腔若しくは腹腔洗浄
経管栄養、薬剤投与用カテーテル交換法
血漿交換療法、吸着式血液浄化法、血球成分除去療法
1年間/月間の新規入棟患者数(入棟前の場
所別)
介護支援等連携指導料、退院時リハビリテーション指導料、
退院前訪問指導料
抗悪性腫瘍剤局所持続注入、肝動脈塞栓を伴う抗悪性腫瘍剤
肝動脈内注入
超急性期脳卒中加算、脳血管内手術、組織プラスミノーゲン活
性化因子投与、経皮的冠動脈形成術
分娩件数
入院精神療法、精神科リエゾンチーム加算、認知症ケア加算、
精神疾患診療体制加算、精神疾患診断治療初回加算
三次救急医療施設、二次救急医療施設、
救急告示病院の有無
続撮影装置、SPECT、PET、PETCT、PETMRI、強
度変調放射線治療器、遠隔操作式密封小線源治療
装置、ガンマナイフ、サイバーナイフ、内視鏡手術用
支援機器(ダヴィンチ))
地域連携診療計画加算、退院時共同指導料
人工呼吸、人工腎臓、腹膜灌流
※在宅療養支援病院である場合は看取り件数
高額医療機器の保有状況 (CT、MRI、血管連
入退院支援加算、救急・在宅等支援(療養)病床初期加算/
有床診療所一般病床初期加算、入院時支援加算
がん患者指導管理料
疾患に応じた/早期からの
リハビリテーション
病床数・
人員配置・
機器等
構造設備・人員配置等
入院患者に提供する医療の内容
急性期後・
在宅
全身管理
復帰への支援
医療機能(現在/2025年の方向)
※介護施設に移行する場合は移行先類型
幅広い手術
がん・
脳卒中・
心筋梗塞等への治療
の実施
医療機能等
令和3年7月28日 外来機能
報告等に関するワーキング
グループ資料
疾患別リハビリテーション料、早期リハビリテーション加算、
初期加算、摂食機能療法
早期離床・リハビリテーション加算、
休日リハビリテーション提供体制加算
入院時訪問指導加算、
リハビリテーションを実施した患者の割合
平均リハ単位数/1患者1日当たり、1年間の総退院患者数
1年間の総退院患者数のうち、入棟時の日常生活機能評価が10点
以上であった患者数
退棟時、入棟時に比較して、当該入院料の1又は2を算定している病
棟にあっては日常生活機能評価が入院時に比較して4点以上、当該
入院料の3又は4を算定している病棟にあっては日常生活機能評価
が3点以上改善していた患者数
療養病棟入院基本料、褥瘡対策加算
重度褥瘡処置、重傷皮膚潰瘍管理加算
難病等特別入院診療加算、特殊疾患入院施設管理加算
超重症児(者)入院診療加算・準超重症児(者)入院診療加算
強度行動障害入院医療管理加算
往診患者述べ数、訪問診療患者述べ数、看取り患者数(院内/在宅)
有床診療所入院基本料、有床診療所療養病床入院基本料
急変時の入院件数、有床診療所の病床の役割
過去1年間の新規入院患者のうち、他の急性期医療を担う病
院の一般病棟からの受入割合
歯科医師連携加算、周術期口腔機能管理後手術加算、周術
期等口腔機能管理料
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許可病床数、稼働病床数(一般・療養別)
※病棟全体が非稼働である場合はその理由
※経過措置(1床当たり面積)に該当する病床数
算定する入院基本料・特定入院料
主とする診療科
設置主体
部門別職員数(医師、歯科医師、看護師、准看護
DPC群の種類
特定機能病院、地域医療支援病院の承認有無
施設基準届出状況 (総合入院体制加算、体
制強化加算、在宅療養支援病院/診療所、在
宅療養後方支援病院)
重症患者への対応
師、看護補助者、助産師、理学療法士、作業療法士、
言語聴覚士、薬剤師数、臨床工学士、診療放射線技
師、臨床検査技師、管理栄養士)
手術件数(臓器別)、全身麻酔の手術件数
人工心肺を用いた手術
胸腔鏡下手術件数、腹腔鏡下手術件数
悪性腫瘍手術件数
病理組織標本作製、術中迅速病理組織標本作製
放射線治療件数、化学療法件数
ハイリスク分娩管理加算、ハイリスク妊産婦共同管理料
救急搬送診療料、観血的肺動脈圧測定
持続緩徐式血液濾過、大動脈バルーンパンピング法、
経皮的心肺補助法、補助人工心臓・植込型補助人工心臓
頭蓋内圧持続測定、人工心肺
院内トリアージ実施料
夜間休日救急搬送医学管理料
精神科疾患患者等受入加算
救急医療管理加算
在宅患者緊急入院診療加算
1年間の新規入棟患者数(予定入院・緊急入
院別)、在棟患者延べ数、退棟患者数
体表面ペーシング法/食道ペーシング法
救命のための気管内挿管
非開胸的心マッサージ、カウンターショック
心膜穿刺、食道圧迫止血チューブ挿入法
休日又は夜間に受診した患者延べ数
(うち診察後、直ちに入院となった患者延べ数)
救急車の受入件数
医科歯
科連携
入院患者の状況
退院調整部門の設置状況、職員数(医師、看
護職員、MSW、事務員)
長期療養患者・
重度 有床診療所の
の障害者等の受入 多様な機能
救急医療の実施
一般病棟用の重症度、医療・看護必要度を満たす患者割合
1年間/月間の退棟患者数(退棟先の場所別、
退院後の在宅医療の予定別)
中心静脈注射、呼吸心拍監視、酸素吸入
観血的動脈圧測定、ドレーン法、胸腔若しくは腹腔洗浄
経管栄養、薬剤投与用カテーテル交換法
血漿交換療法、吸着式血液浄化法、血球成分除去療法
1年間/月間の新規入棟患者数(入棟前の場
所別)
介護支援等連携指導料、退院時リハビリテーション指導料、
退院前訪問指導料
抗悪性腫瘍剤局所持続注入、肝動脈塞栓を伴う抗悪性腫瘍剤
肝動脈内注入
超急性期脳卒中加算、脳血管内手術、組織プラスミノーゲン活
性化因子投与、経皮的冠動脈形成術
分娩件数
入院精神療法、精神科リエゾンチーム加算、認知症ケア加算、
精神疾患診療体制加算、精神疾患診断治療初回加算
三次救急医療施設、二次救急医療施設、
救急告示病院の有無
続撮影装置、SPECT、PET、PETCT、PETMRI、強
度変調放射線治療器、遠隔操作式密封小線源治療
装置、ガンマナイフ、サイバーナイフ、内視鏡手術用
支援機器(ダヴィンチ))
地域連携診療計画加算、退院時共同指導料
人工呼吸、人工腎臓、腹膜灌流
※在宅療養支援病院である場合は看取り件数
高額医療機器の保有状況 (CT、MRI、血管連
入退院支援加算、救急・在宅等支援(療養)病床初期加算/
有床診療所一般病床初期加算、入院時支援加算
がん患者指導管理料
疾患に応じた/早期からの
リハビリテーション
病床数・
人員配置・
機器等
構造設備・人員配置等
入院患者に提供する医療の内容
急性期後・
在宅
全身管理
復帰への支援
医療機能(現在/2025年の方向)
※介護施設に移行する場合は移行先類型
幅広い手術
がん・
脳卒中・
心筋梗塞等への治療
の実施
医療機能等
令和3年7月28日 外来機能
報告等に関するワーキング
グループ資料
疾患別リハビリテーション料、早期リハビリテーション加算、
初期加算、摂食機能療法
早期離床・リハビリテーション加算、
休日リハビリテーション提供体制加算
入院時訪問指導加算、
リハビリテーションを実施した患者の割合
平均リハ単位数/1患者1日当たり、1年間の総退院患者数
1年間の総退院患者数のうち、入棟時の日常生活機能評価が10点
以上であった患者数
退棟時、入棟時に比較して、当該入院料の1又は2を算定している病
棟にあっては日常生活機能評価が入院時に比較して4点以上、当該
入院料の3又は4を算定している病棟にあっては日常生活機能評価
が3点以上改善していた患者数
療養病棟入院基本料、褥瘡対策加算
重度褥瘡処置、重傷皮膚潰瘍管理加算
難病等特別入院診療加算、特殊疾患入院施設管理加算
超重症児(者)入院診療加算・準超重症児(者)入院診療加算
強度行動障害入院医療管理加算
往診患者述べ数、訪問診療患者述べ数、看取り患者数(院内/在宅)
有床診療所入院基本料、有床診療所療養病床入院基本料
急変時の入院件数、有床診療所の病床の役割
過去1年間の新規入院患者のうち、他の急性期医療を担う病
院の一般病棟からの受入割合
歯科医師連携加算、周術期口腔機能管理後手術加算、周術
期等口腔機能管理料
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