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【資料3-1】令和4年栄養摂取状況調査票(案) (6 ページ)

公開元URL https://www.mhlw.go.jp/stf/newpage_25145.html
出典情報 令和4年国民健康・栄養調査企画解析検討会(4/11)《厚生労働省》
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朝食

昼食①

昼食②

夕食

間食

予備

食 物 摂 取 状 況 調 査
家族が食べたもの、飲んだもの(水以外)は全て記載して下さい

食 品 名

調査員記入欄(ここには、記入しないで下さい)

(残した分があれば「残食分」に書いて下さい)

























廃棄量































食 品 番 号

調





料 理 名

使用量
(重量または
目安量と
その単位)

その料理は、誰がどの割合で食べましたか?





太枠内のみご記入下さい



摂取量
(左記の家庭記録欄の
使用量-廃棄量を記
入。外食の場合は、
「人前」)


1

2

3

4


5


6


7

8

9



‐5‐