４．指導・監査関連文書について
• 介護保険法や老人福祉法、障害者自立支援法に基づい
て、それぞれの担当課（介護保険課、高齢福祉課、障
がい者福祉課等）が実地指導や監査に入ることがある
ので一本化が必要と考える。

• 配置換え間もない職員や、主観に基づく指導内容に現
場の職員が振り回されるケースがある。2019年５月
に『介護保険施設等に対する実地指導の標準化・効率
化等の 運用指針』が厚生労働省老健局から通知された
が、浸透が十分に進んでいない地域がある。また担当
職員によっては高圧的な態度で指導に当たるケースも
あり、ルールが守られない場合の相談窓口等を設置す
る必要があると考える。