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資料３ 産業医科大学公衆衛生学教室における医療介護ビッグデータ分析の取り組みについて (17 ページ)
出典
| 公開元URL | https://www.mhlw.go.jp/stf/shingi2/0000198094_00053.html |
| 出典情報 | 健康・医療・介護情報利活用検討会 介護情報利活用ワーキンググループ（第1回 9／12）《厚生労働省》 |
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老人保健施設で口腔衛生管理加算を算定していた利用者の
退所後の肺炎発生状況に関する分析
（国内４自治体の2011年4月から2018年3月の医科及び歯科レセプト（国保、後期高齢者；
調剤も含む）と介護レセプト、N=2,451名）
肺炎発症に関連する要因のCox比例ハザード分析
単変量解析
HR
多変量解析
95％信頼区間
ｐ値
HR
95％信頼区間
ｐ値
性（男性＝0,女性＝１）
0.66
0.59 -
0.75
<0.001
0.66
0.58 -
0.75
<0.001
年齢
1.01
1.00 -
1.02
0.055
1.02
1.01 -
1.03
0.001
要介護度（要支援2＝0、・・・、要介護5＝５）
1.17
1.11 -
1.23
<0.001
1.19
1.13 -
1.25
<0.001
糖尿病（なし＝０、あり＝１）
1.41
1.24 -
1.60
<0.001
1.13
0.99 -
1.30
0.075
脳梗塞（なし＝０、あり＝１）
1.55
1.35 -
1.77
<0.001
1.24
1.08 -
1.42
0.003
他の脳血管障害（なし＝０、あり＝１）
1.53
1.35 -
1.74
<0.001
1.21
1.06 -
1.39
0.004
COPD（なし＝０、あり＝１）
1.79
1.55 -
2.08
<0.001
1.41
1.21 -
1.65
<0.001
歯周病（なし＝０、あり＝１）
0.70
0.59 -
0.83
<0.001
0.95
0.73 -
1.24
0.699
腎不全（なし＝０、あり＝１）
1.40
1.20 -
1.64
<0.001
1.09
0.92 -
1.28
0.310
心不全（なし＝０、あり＝１）
1.95
1.71 -
2.21
<0.001
1.55
1.34 -
1.80
<0.001
認知症（なし＝０、あり＝１）
1.29
1.13 -
1.48
<0.001
1.11
0.96 -
1.27
0.154
悪性腫瘍（なし＝０、あり＝１）
1.72
1.51 -
1.96
<0.001
1.28
1.11 -
1.47
0.001
歯科受診（なし＝０、あり＝１）
0.69
0.59 -
0.79
<0.001
0.68
0.55 -
0.85
0.001
COPD: Chronic Obstructive Pulmonary Disease 慢性閉そく性呼吸器疾患
歯科受診は有意に肺炎発生を低下させる
出典：松田・他（2020）
レセプトを用いて各種加算や管理料の効果が検証できる
退所後の肺炎発生状況に関する分析
（国内４自治体の2011年4月から2018年3月の医科及び歯科レセプト（国保、後期高齢者；
調剤も含む）と介護レセプト、N=2,451名）
肺炎発症に関連する要因のCox比例ハザード分析
単変量解析
HR
多変量解析
95％信頼区間
ｐ値
HR
95％信頼区間
ｐ値
性（男性＝0,女性＝１）
0.66
0.59 -
0.75
<0.001
0.66
0.58 -
0.75
<0.001
年齢
1.01
1.00 -
1.02
0.055
1.02
1.01 -
1.03
0.001
要介護度（要支援2＝0、・・・、要介護5＝５）
1.17
1.11 -
1.23
<0.001
1.19
1.13 -
1.25
<0.001
糖尿病（なし＝０、あり＝１）
1.41
1.24 -
1.60
<0.001
1.13
0.99 -
1.30
0.075
脳梗塞（なし＝０、あり＝１）
1.55
1.35 -
1.77
<0.001
1.24
1.08 -
1.42
0.003
他の脳血管障害（なし＝０、あり＝１）
1.53
1.35 -
1.74
<0.001
1.21
1.06 -
1.39
0.004
COPD（なし＝０、あり＝１）
1.79
1.55 -
2.08
<0.001
1.41
1.21 -
1.65
<0.001
歯周病（なし＝０、あり＝１）
0.70
0.59 -
0.83
<0.001
0.95
0.73 -
1.24
0.699
腎不全（なし＝０、あり＝１）
1.40
1.20 -
1.64
<0.001
1.09
0.92 -
1.28
0.310
心不全（なし＝０、あり＝１）
1.95
1.71 -
2.21
<0.001
1.55
1.34 -
1.80
<0.001
認知症（なし＝０、あり＝１）
1.29
1.13 -
1.48
<0.001
1.11
0.96 -
1.27
0.154
悪性腫瘍（なし＝０、あり＝１）
1.72
1.51 -
1.96
<0.001
1.28
1.11 -
1.47
0.001
歯科受診（なし＝０、あり＝１）
0.69
0.59 -
0.79
<0.001
0.68
0.55 -
0.85
0.001
COPD: Chronic Obstructive Pulmonary Disease 慢性閉そく性呼吸器疾患
歯科受診は有意に肺炎発生を低下させる
出典：松田・他（2020）
レセプトを用いて各種加算や管理料の効果が検証できる