論点の整理

「共有・交換する手続きと方式」

第２回健康・医療・介護情報利活用検討会
医療情報ネットワークの基盤に関するワーキング
グループ（令和３年12月22日）資料３

共有・交換が必要な情報をどのように共有・交換するか？
課題・論点 地域を超えた広域での情報共有・交換の仕組み、災害時をも見据えた患者本人も含めた情報管理の仕組みには、

全国的かつ、マイナポータル等のPHRと連携した情報管理の仕組み（基盤）が必要である。

既存の地域医療情報連携ネットワーク（地連NW）、オンライン資格確認（オン資）のインフラ（ネットワーク・端末）、
新たな基盤（例：ガバメントクラウドや電子カルテベンダーネットワーク）を比較し、情報を共有・交換する全国的な基盤
のあり方を考えてはどうか。
医療機関間 基盤
地域医療情報連携
ネットワーク

利用範囲

利点

地域、市区町村、自治体、 ・地連NW外への文書・情
参画医療機関(診療科)等
報の送信に限り、地連
運営主体等により様々
NWやSS-MIX2スト
レージを対応させる

・地連NWの維持・拡充に運営コスト上の懸念・課題
・地連NW不参加／複数地連NW参加の医療機関への対応・考慮
・地連NWを連結するためのネットワークインフラ・機器の整備、連
結にかかる期間やコスト、連結部分の保守維持費、運営主体の検討

全国

・全国の医療機関をセキュ
アに接続している

・医療機関の院内／院外において、オン資ネットワークと接続するた
めの環境整備が必要
・オン資端末を使う場合、端末の機能拡充が必要
・オン資運営主体（支払基金・国保中央会）との調整
・運営コスト、費用負担のあり方の検討
・医療機関の参加状況

全国

・医療機関間の専用インフ
ラが整備できる

・ネットワーク・機器の整備、導入整備にかかる期間やコスト、保守
維持費、運営主体の検討

オンライン資格
確認インフラ
（ネットワーク・端末）

新 基盤
（例：政府系、電カル系）

PHR 基盤
マイナポータル

対応方針(案)

懸念・留意事項

利用範囲
マイナンバー
カード利用者

利点
・マイナポータル側の受け取り可能な
データ仕様が一本化されているため
医療機関、電子カルテベンダー側の
対応が容易

懸念・留意事項
・普及状況、システム仕様の確認・協議等が必要
・患者に直接益のある情報の共有・交換であれば利用できるが、行政
文書等は別途仕組みが必要
・マイナポ運営主体（デジタル庁）との調整

医療機関間をつなぐ全国的な基盤(ネットワーク)として、オン資のインフラが整備されていることを念
頭に、利用目的に関する課題や技術面の課題、費用負担のあり方、費用対効果の評価等について、関係
機関等と調整しながら、検討を進めてはどうか。

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