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参考資料１－３ 令和３年度医療費の動向 調剤医療費 (19 ページ)
出典
| 公開元URL | https://www.mhlw.go.jp/stf/newpage_28170.html |
| 出典情報 | 社会保障審議会医療保険部会（第154回 9／29）《厚生労働省》 |
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１４．処方箋発行元医療機関別分析
調剤医療費を処方箋発行元医療機関別にみると、医科病院が3兆2,853億円であり、医科診療所が4兆3,934億円であった。医科診療所の中では、内科が2兆3,415億円と最も高
かった。また、処方箋1枚当たり調剤医療費は、医科診療所が7,109円であったのに対し、医科病院が19,020円と高く、中でも大学病院が36,636円と最も高かった。また、処方箋1枚
当たり調剤医療費の伸び率が最も高かったのは産婦人科の＋3.4％であり、最も低かったのは小児科の▲7.0％であった。
令和３年度末の後発医薬品割合（数量ベース、新指標）をみると、医科病院では82.3％、医科診療所では82.0％であった。医科の中で最も高かったのは産婦人科の87.6％であり、
最も低かったのは大学病院の74.4％であった。医科の中で伸び幅が最も大きかったのは産婦人科の＋1.0％であり、最も小さかったのは眼科の▲4.9％であった。
表14-1 調剤医療費の内訳 （総額）
令和３年度
総数
医科
歯科
病院
診療所
大学
病院
実
数
比対
（前
％年
）度
公的
病院
法人
病院
個人
病院
200床未 200床以
満
上
病院
内科
小児科
外科
整形外
科
皮膚科
産婦人
科
眼科
耳鼻
咽喉科
診療所
その他
調剤医療費（億円）
77,059
76,787
32,853
6,296
13,998
12,476
82
9,221
23,632
43,934
23,415
1,694
1,370
3,146
2,805
517
1,856
2,320
6,812
161
65
96
処方箋枚数（万枚）
79,870
79,072
17,273
1,719
5,994
9,482
78
7,691
9,582
61,799
26,572
3,773
1,777
5,881
5,533
753
4,415
4,979
8,114
661
209
451
調剤医療費
2.8
2.7
3.2
6.4
3.8
1.0
▲ 8.9
0.3
4.4
2.4
2.6
16.0
▲ 6.5
▲ 1.5
3.3
13.6
▲ 1.1
3.8
1.9
0.9
1.7
0.3
処方箋枚数
4.9
4.9
2.9
3.2
2.4
3.4
▲ 6.9
3.3
2.7
5.5
5.8
24.7
▲ 3.9
4.3
0.7
9.9
0.7
5.9
5.6
1.1
5.8
▲ 0.9
注1） 「処方箋枚数」とは、調剤報酬明細書に記録される処方箋の「受付回数」を合計したものである。
注2） 処方箋発行元医療機関が特定出来なかったものは掲載していないため、内訳を足し上げても総数と一致しない。
令和４年３月
（単位：％）
表14-2 後発医薬品割合
総数
医科
歯科
病院
診療所
大学
病院
実
数
同対
期前
差年
公的
病院
法人
病院
個人
病院
200床未 200床以
満
上
病院
内科
小児科
外科
整形外
科
皮膚科
産婦人
科
眼科
耳鼻
咽喉科
診療所
その他
数量ベース（新指標）
82.1
82.1
82.3
74.4
82.8
83.5
81.4
83.6
81.3
82.0
83.1
81.5
83.2
80.7
79.6
87.6
76.5
84.4
78.9
88.4
90.7
85.7
薬剤料ベース
20.2
20.2
14.8
8.3
13.2
21.0
22.8
23.1
12.2
25.3
24.7
21.2
27.1
34.9
19.0
25.9
23.6
32.2
24.0
34.0
29.4
41.9
数量ベース（新指標）
▲ 0.0
▲ 0.0
▲ 0.4
▲ 0.7
▲ 0.5
▲ 0.2
0.1
0.0
▲ 0.7
0.1
0.3
0.5
0.3
0.7
0.8
1.0
▲ 4.9
▲ 0.2
▲ 0.5
0.3
▲ 0.1
0.8
薬剤料ベース
▲ 1.2
▲ 1.2
▲ 1.6
▲ 1.3
▲ 1.7
▲ 1.3
▲ 1.1
▲ 1.0
▲ 1.6
▲ 0.6
▲ 1.1
▲ 1.9
▲ 0.9
1.1
▲ 1.9
▲ 1.6
4.3
0.2
▲ 0.0
▲ 0.7
▲ 1.1
0.5
注1） 「数量」とは、薬価基準告示上の規格単位ごとに数えた数量をいう。
注2) 新指標は、〔後発医薬品の数量〕/（〔後発医薬品のある先発医薬品の数量〕+〔後発医薬品の数量〕）で算出している。
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調剤医療費を処方箋発行元医療機関別にみると、医科病院が3兆2,853億円であり、医科診療所が4兆3,934億円であった。医科診療所の中では、内科が2兆3,415億円と最も高
かった。また、処方箋1枚当たり調剤医療費は、医科診療所が7,109円であったのに対し、医科病院が19,020円と高く、中でも大学病院が36,636円と最も高かった。また、処方箋1枚
当たり調剤医療費の伸び率が最も高かったのは産婦人科の＋3.4％であり、最も低かったのは小児科の▲7.0％であった。
令和３年度末の後発医薬品割合（数量ベース、新指標）をみると、医科病院では82.3％、医科診療所では82.0％であった。医科の中で最も高かったのは産婦人科の87.6％であり、
最も低かったのは大学病院の74.4％であった。医科の中で伸び幅が最も大きかったのは産婦人科の＋1.0％であり、最も小さかったのは眼科の▲4.9％であった。
表14-1 調剤医療費の内訳 （総額）
令和３年度
総数
医科
歯科
病院
診療所
大学
病院
実
数
比対
（前
％年
）度
公的
病院
法人
病院
個人
病院
200床未 200床以
満
上
病院
内科
小児科
外科
整形外
科
皮膚科
産婦人
科
眼科
耳鼻
咽喉科
診療所
その他
調剤医療費（億円）
77,059
76,787
32,853
6,296
13,998
12,476
82
9,221
23,632
43,934
23,415
1,694
1,370
3,146
2,805
517
1,856
2,320
6,812
161
65
96
処方箋枚数（万枚）
79,870
79,072
17,273
1,719
5,994
9,482
78
7,691
9,582
61,799
26,572
3,773
1,777
5,881
5,533
753
4,415
4,979
8,114
661
209
451
調剤医療費
2.8
2.7
3.2
6.4
3.8
1.0
▲ 8.9
0.3
4.4
2.4
2.6
16.0
▲ 6.5
▲ 1.5
3.3
13.6
▲ 1.1
3.8
1.9
0.9
1.7
0.3
処方箋枚数
4.9
4.9
2.9
3.2
2.4
3.4
▲ 6.9
3.3
2.7
5.5
5.8
24.7
▲ 3.9
4.3
0.7
9.9
0.7
5.9
5.6
1.1
5.8
▲ 0.9
注1） 「処方箋枚数」とは、調剤報酬明細書に記録される処方箋の「受付回数」を合計したものである。
注2） 処方箋発行元医療機関が特定出来なかったものは掲載していないため、内訳を足し上げても総数と一致しない。
令和４年３月
（単位：％）
表14-2 後発医薬品割合
総数
医科
歯科
病院
診療所
大学
病院
実
数
同対
期前
差年
公的
病院
法人
病院
個人
病院
200床未 200床以
満
上
病院
内科
小児科
外科
整形外
科
皮膚科
産婦人
科
眼科
耳鼻
咽喉科
診療所
その他
数量ベース（新指標）
82.1
82.1
82.3
74.4
82.8
83.5
81.4
83.6
81.3
82.0
83.1
81.5
83.2
80.7
79.6
87.6
76.5
84.4
78.9
88.4
90.7
85.7
薬剤料ベース
20.2
20.2
14.8
8.3
13.2
21.0
22.8
23.1
12.2
25.3
24.7
21.2
27.1
34.9
19.0
25.9
23.6
32.2
24.0
34.0
29.4
41.9
数量ベース（新指標）
▲ 0.0
▲ 0.0
▲ 0.4
▲ 0.7
▲ 0.5
▲ 0.2
0.1
0.0
▲ 0.7
0.1
0.3
0.5
0.3
0.7
0.8
1.0
▲ 4.9
▲ 0.2
▲ 0.5
0.3
▲ 0.1
0.8
薬剤料ベース
▲ 1.2
▲ 1.2
▲ 1.6
▲ 1.3
▲ 1.7
▲ 1.3
▲ 1.1
▲ 1.0
▲ 1.6
▲ 0.6
▲ 1.1
▲ 1.9
▲ 0.9
1.1
▲ 1.9
▲ 1.6
4.3
0.2
▲ 0.0
▲ 0.7
▲ 1.1
0.5
注1） 「数量」とは、薬価基準告示上の規格単位ごとに数えた数量をいう。
注2) 新指標は、〔後発医薬品の数量〕/（〔後発医薬品のある先発医薬品の数量〕+〔後発医薬品の数量〕）で算出している。
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