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○入院(その8)について (19 ページ)
出典
公開元URL | https://www.mhlw.go.jp/stf/shingi2/0000212500_00129.html |
出典情報 | 中央社会保険医療協議会 総会(第506回 12/17)《厚生労働省》 |
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A・B項目の見直しによる各項目の該当割合について(特定集中治療室用)
○ A項目の評価項目(心電図モニターの管理・輸液ポンプの管理)、B項目について見直した場合、現在、重症度、医療・看護必
要度の基準を満たしている患者のうち、基準を満たさなくなる患者割合は以下のとおり。
■評価項目の見直しパターン(ICU評価票)
条件
基準
パターン1-1
A項目 心電図モニターの管理を削除
A4点以上かつB3点以上
パターン1-2
A項目 心電図モニターの管理を削除
A3点以上かつB3点以上
パターン2-1
A項目 輸液ポンプの管理を削除
A4点以上かつB3点以上
パターン2-2
A項目 輸液ポンプの管理を削除
A3点以上かつB3点以上
パターン3
B項目 削除
A4点以上
■結果 現在、基準を満たしている患者のうち、
各項目の見直しにより基準を満たさなくなる患者割合(入院料・管理料別)
■結果 現在、基準を満たしている患者のうち、
各項目の見直しにより基準を満たさなくなる患者割合
(救命救急入院料1~4、特定集中治療室1~4)
基準を満たしていた患者のうち、各条件により基準を満たさなくなる患者の割合
現在基準を
治療室数
満たしてい
る患者数
(人・日)
970
305,059
パターン
パターン
パターン
パターン
パターン
1ー1
1ー2
2ー1
2ー2
3
心電図
心電図
輸液ポンプ
輸液ポンプ
基準現行通り
基準下げ
基準現行通り
基準下げ
13.5%
0.0%
12.7%
0.0%
基準を満たしていた患者のうち、各条件により基準を満たさなくなる患者の割合
現在基準を
入院料
治療室数
B項目削除
満たしてい
る患者数
(人・日)
0.0%
※「基準を満たしていた患者」を100%としている。
※新型コロナ感染症患者は除く
パターン
パターン
パターン
パターン
パターン
1ー1
1ー2
2ー1
2ー2
3
心電図
心電図
輸液ポンプ
輸液ポンプ
基準現行通り
基準下げ
基準現行通り
基準下げ
B項目削除
救命救急入院料1
169
24,908
22.30%
0.00%
20.10%
0.00%
0.00%
救命救急入院料2
29
6,092
13.90%
0.00%
13.50%
0.00%
0.00%
救命救急入院料3
75
16,553
18.30%
0.00%
17.20%
0.00%
0.00%
救命救急入院料4
79
28,810
12.40%
0.00%
11.90%
0.00%
0.00%
特定集中治療室管理料1
138
66,346
10.00%
0.00%
9.20%
0.00%
0.00%
特定集中治療室管理料2
72
33,688
7.80%
0.00%
7.40%
0.00%
0.00%
特定集中治療室管理料3
343
104,931
15.00%
0.00%
14.50%
0.00%
0.00%
特定集中治療室管理料4
65
23,731
13.00%
0.00%
12.40%
0.00%
0.00%
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○ A項目の評価項目(心電図モニターの管理・輸液ポンプの管理)、B項目について見直した場合、現在、重症度、医療・看護必
要度の基準を満たしている患者のうち、基準を満たさなくなる患者割合は以下のとおり。
■評価項目の見直しパターン(ICU評価票)
条件
基準
パターン1-1
A項目 心電図モニターの管理を削除
A4点以上かつB3点以上
パターン1-2
A項目 心電図モニターの管理を削除
A3点以上かつB3点以上
パターン2-1
A項目 輸液ポンプの管理を削除
A4点以上かつB3点以上
パターン2-2
A項目 輸液ポンプの管理を削除
A3点以上かつB3点以上
パターン3
B項目 削除
A4点以上
■結果 現在、基準を満たしている患者のうち、
各項目の見直しにより基準を満たさなくなる患者割合(入院料・管理料別)
■結果 現在、基準を満たしている患者のうち、
各項目の見直しにより基準を満たさなくなる患者割合
(救命救急入院料1~4、特定集中治療室1~4)
基準を満たしていた患者のうち、各条件により基準を満たさなくなる患者の割合
現在基準を
治療室数
満たしてい
る患者数
(人・日)
970
305,059
パターン
パターン
パターン
パターン
パターン
1ー1
1ー2
2ー1
2ー2
3
心電図
心電図
輸液ポンプ
輸液ポンプ
基準現行通り
基準下げ
基準現行通り
基準下げ
13.5%
0.0%
12.7%
0.0%
基準を満たしていた患者のうち、各条件により基準を満たさなくなる患者の割合
現在基準を
入院料
治療室数
B項目削除
満たしてい
る患者数
(人・日)
0.0%
※「基準を満たしていた患者」を100%としている。
※新型コロナ感染症患者は除く
パターン
パターン
パターン
パターン
パターン
1ー1
1ー2
2ー1
2ー2
3
心電図
心電図
輸液ポンプ
輸液ポンプ
基準現行通り
基準下げ
基準現行通り
基準下げ
B項目削除
救命救急入院料1
169
24,908
22.30%
0.00%
20.10%
0.00%
0.00%
救命救急入院料2
29
6,092
13.90%
0.00%
13.50%
0.00%
0.00%
救命救急入院料3
75
16,553
18.30%
0.00%
17.20%
0.00%
0.00%
救命救急入院料4
79
28,810
12.40%
0.00%
11.90%
0.00%
0.00%
特定集中治療室管理料1
138
66,346
10.00%
0.00%
9.20%
0.00%
0.00%
特定集中治療室管理料2
72
33,688
7.80%
0.00%
7.40%
0.00%
0.00%
特定集中治療室管理料3
343
104,931
15.00%
0.00%
14.50%
0.00%
0.00%
特定集中治療室管理料4
65
23,731
13.00%
0.00%
12.40%
0.00%
0.00%
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