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参考資料3 医療安全情報67 号_高カロリー輸液の投与経路に関する注意について[2.1MB] (2 ページ)
出典
公開元URL | https://www.mhlw.go.jp/stf/newpage_38901.html |
出典情報 | 薬事・食品衛生審議会 薬事分科会医薬品等安全対策部会(令和5年度第3回 3/22)《厚生労働省》 |
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No.67 2024年 1月
■ 医薬品医療機器総合機構 PMDA 医療安全情報
https://www.pmda.go.jp/
高カロリー輸液を中心静脈から投与する理由は…
①浸透圧比約3の輸液が末梢静脈から投与できる限界とされています
糖電解質液の糖濃度が高くなるにつれて浸透圧が高くなり、静脈炎の発生頻度も高くなります。
②pH等も影響します
末梢静脈栄養を施行する際には、pHが中性に近いものを選択しましょう。
出典) 静脈経腸栄養ガイドライン 第3版 p.34より一部改訂 (日本静脈経腸栄養学会(現 日本臨床栄養代謝学会))
中心静脈は太くて血流も豊富なので、輸液はすぐに血液で希釈されるため、
高カロリー輸液の投与が可能です。
出典) 「山中英治:投与経路(PICCを含めて),日本臨床栄養代謝学会 JSPENテキストブック(日本臨床栄養代謝学会編)
,p.283,2021,南江堂」より許諾を得て抜粋し転載.
中心静脈投与すべき輸液の一覧
(五十音順)
注)バッグ型キット製剤については、混合後の浸透圧比を表示
販売名
浸透圧比注)
薬効分類名(又は一般的名称等)
(生理食塩液に対する比)
エルネオパNF輸液
高カロリー輸液用アミノ酸・糖・電解質・総合ビタミン・微量元素液 約4~6
大塚糖液70%
日本薬局方 ブドウ糖注射液
約15
日本薬局方 ブドウ糖注射液
約12
日本薬局方 ブドウ糖注射液
約12
ネオパレン輸液
高カロリー輸液用アミノ酸・糖・電解質・総合ビタミン液
約4~6
ハイカリックRF輸液
高カロリー輸液用基本液
約11
ハイカリック液
高カロリー輸液用基本液
約4~8
ピーエヌツイン輸液
高カロリー輸液用糖・電解質・アミノ酸液
約4~7
フルカリック輸液
高カロリー輸液用 総合ビタミン・糖・アミノ酸・電解質液
約4~6
ミキシッド輸液
高カロリー輸液用アミノ酸・糖・脂肪・電解質液
約4~5
リハビックス輸液
高カロリー輸液用基本液 小児用
約4~5
ワンパル輸液
高カロリー輸液用 糖・電解質・アミノ酸・ビタミン・微量元素液 約4.8~6.7
大塚糖液50%
(200mL、500mL)
テルモ糖注50%
(200mL、500mL)
本ページと次ページの表は2023年12月時点での情報です。
また複数規格あるものについては、まとめて記載しています。詳細は各製品の最新の添付文書をご確認ください。
添付文書情報の検索はURL又はQRコードから https://www.pmda.go.jp/PmdaSearch/iyakuSearch/
発行者 :
独立行政法人
医薬品医療機器総合機構
お問合せ先 :
TEL 03-3506-9486(ダイヤルイン)
E-mail iryo-anzen@pmda.go.jp
■ 医薬品医療機器総合機構 PMDA 医療安全情報
https://www.pmda.go.jp/
高カロリー輸液を中心静脈から投与する理由は…
①浸透圧比約3の輸液が末梢静脈から投与できる限界とされています
糖電解質液の糖濃度が高くなるにつれて浸透圧が高くなり、静脈炎の発生頻度も高くなります。
②pH等も影響します
末梢静脈栄養を施行する際には、pHが中性に近いものを選択しましょう。
出典) 静脈経腸栄養ガイドライン 第3版 p.34より一部改訂 (日本静脈経腸栄養学会(現 日本臨床栄養代謝学会))
中心静脈は太くて血流も豊富なので、輸液はすぐに血液で希釈されるため、
高カロリー輸液の投与が可能です。
出典) 「山中英治:投与経路(PICCを含めて),日本臨床栄養代謝学会 JSPENテキストブック(日本臨床栄養代謝学会編)
,p.283,2021,南江堂」より許諾を得て抜粋し転載.
中心静脈投与すべき輸液の一覧
(五十音順)
注)バッグ型キット製剤については、混合後の浸透圧比を表示
販売名
浸透圧比注)
薬効分類名(又は一般的名称等)
(生理食塩液に対する比)
エルネオパNF輸液
高カロリー輸液用アミノ酸・糖・電解質・総合ビタミン・微量元素液 約4~6
大塚糖液70%
日本薬局方 ブドウ糖注射液
約15
日本薬局方 ブドウ糖注射液
約12
日本薬局方 ブドウ糖注射液
約12
ネオパレン輸液
高カロリー輸液用アミノ酸・糖・電解質・総合ビタミン液
約4~6
ハイカリックRF輸液
高カロリー輸液用基本液
約11
ハイカリック液
高カロリー輸液用基本液
約4~8
ピーエヌツイン輸液
高カロリー輸液用糖・電解質・アミノ酸液
約4~7
フルカリック輸液
高カロリー輸液用 総合ビタミン・糖・アミノ酸・電解質液
約4~6
ミキシッド輸液
高カロリー輸液用アミノ酸・糖・脂肪・電解質液
約4~5
リハビックス輸液
高カロリー輸液用基本液 小児用
約4~5
ワンパル輸液
高カロリー輸液用 糖・電解質・アミノ酸・ビタミン・微量元素液 約4.8~6.7
大塚糖液50%
(200mL、500mL)
テルモ糖注50%
(200mL、500mL)
本ページと次ページの表は2023年12月時点での情報です。
また複数規格あるものについては、まとめて記載しています。詳細は各製品の最新の添付文書をご確認ください。
添付文書情報の検索はURL又はQRコードから https://www.pmda.go.jp/PmdaSearch/iyakuSearch/
発行者 :
独立行政法人
医薬品医療機器総合機構
お問合せ先 :
TEL 03-3506-9486(ダイヤルイン)
E-mail iryo-anzen@pmda.go.jp