令和７年度分の診断基準等のアップデートにより基準を満たす対象に変化がありうる疾患例
• 令和７年度分の診断基準等のアップデートについて、基本的には全体的な認定対象者は大幅に増えることが予想され
る一方、診断基準において「必須項目として臨床症状や検査所見等の追加」「除外する疾患の追加」等、また重症度
分類において｢基準となる数値の明確化｣等の理由から、新たな診断基準等に変更後に診断基準等を満たす対象が狭ま
る疾患が存在することが明らかとなった。
（※）令和６年11月25日時点で、以下の４疾患について、自治体より、診断基準等を満たす対象が狭まっている可能
性がある旨、連絡があった。
＜診断基準＞
基準を満たす対象に変化があ
りうる疾患

新たな診断基準に変更後に、基準を満たす対象が広が
ることの概要

新たな診断基準に変更後に、基準を満たす対象が狭まる
ことの概要

全身性エリテマトーデス

臨床所見及び免疫所見として認められる選択肢が追加
された。

エントリー基準で抗核抗体80倍以上が追記された。

下垂体性PRL分泌亢進症

ー

従来、PRL20ng/mlで一律に評価をしていたが、施設基
準値以上であることを確認することになった。

新たな重症度分類に変更後に、基準を満たす対象が広が
ることの概要

新たな重症度分類に変更後に、基準を満たす対象が狭ま
ることの概要

巨細胞性動脈炎

ー

従来、Ⅴ度に当てはまらない視力障害が存在する場合に
は重症度分類でIII度とされていた（※III度以上が認定
対象）が、新たな重症度分類では、良好の方の眼の矯正
視力が0.3未満の場合に重症と判断することに変更され
たため、軽度の視力障害の場合は基準を満たさなくなっ
た。

自己免疫性肝炎

プロトロンビン時間（PT-INR）≧1.3のみで重症と判断
されるようになった。

従来、肝実質の不均質化の画像検査所見が認められれば
重症とされていたが、新たな重症度分類では、臨床検査
所見と肝性脳症・肝萎縮の臨床所見で判断することに
なった。

＜重症度分類＞
基準を満たす対象に変化があ
りうる疾患

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