新旧対照表
（新）令和７年度調査

（旧）令和４年度調査

①訪問介護/旧介護予防訪問介護に相当するサービス

①訪問介護/旧介護予防訪問介護に相当するサービス

訪問介護

訪問介護

○令和７年４月の１か月分の実績について記入してください。

○令和４年４月の１か月分の実績について記入してください。

・介護保険利用者へのサービス提供状況について記入してください。
要介護１

要介護２

・介護保険利用者へのサービス提供状況について記入してください。

要介護３

要介護４

要介護５

その他※

要介護１

要介護２

要介護３

要介護４

要介護５

その他※

実利用者数

人

人

人

人

人

人

実利用者数

人

人

人

人

人

人

延べ訪問回数

回

回

回

回

回

回

延べ訪問回数

回

回

回

回

回

回

※ 「その他」の欄には、自費でサービスを利用している人や、要介護認定申請中の人を計上してください。

※ その他には、非該当であって自費でサービスを利用している人や要介護認定申請中の人を計上してください。
身体介護

・介護保険以外の利用者（障害者等）へのサービス提供状況について記入してください。
回

延べ訪問回数

身体生活

生活援助

通院等乗降介助

合計

類型別延べ訪問回数

回

回

回

回

回

類型別訪問時間

時間

時間

時間

時間

時間

・介護保険以外の利用者（障害者等）へのサービス提供状況について記入してください。
延べ訪問回数

回

訪問時間合計

時間

旧介護予防訪問介護に相当するサービス

旧介護予防訪問介護に相当するサービス

○令和７年４月の１か月分の実績について記入してください。

○令和４年４月の１か月分の実績について記入してください。

要支援１

要支援２

その他※

実利用者数

人

人

延べ訪問回数

回

回

要支援１

要支援２

その他※

人

実利用者数

人

人

人

回

延べ訪問回数

回

回

回

※ 「その他」の欄には、自費でサービスを利用している人や要支援認定申請中の人、
介護予防・生活支援サービス事業対象者を計上してください。

※ その他には、介護予防・生活支援サービス事業対象者、非該当であって自費でサービスを利用している人や
要支援認定申請中の人を計上してください。
サービス提供時間合計

時間

訪問介護／旧介護予防訪問介護に相当するサービス
○令和７年４月の１か月分の実績について記入してください。
・延べ訪問回数にサービス付高齢者向け住宅、養護老人ホーム、軽費老人ホーム、有料老人ホームの占める割合について、
該当する番号に○をつけてください。
１．２０％未満

２．２０％以上４０％未満

４．６０％以上８０％未満

５．８０％以上

３．４０％以上６０％未満

・訪問する職員の主な訪問（移動）手段として、最も多い手段の番号に○をつけてください。
１．自動車等

２．徒歩

３．自転車

４．公共交通機関

※ 「１．自動車等」には、バイク（原付含む）も含みます。
・１回（件）の訪問にかかった平均的な移動時間について該当する番号に○をつけてください。
１．５分未満

２．５分以上１５分未満

３．１５分以上３０分未満

４．３０分以上４５分未満

５．４５分以上１時間未満

６．１時間以上

5