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○ＤＰＣにおける高額な新規の医薬品等への対応について－５ (5 ページ)
出典
| 公開元URL | https://www.mhlw.go.jp/stf/shingi2/0000212500_00143.html |
| 出典情報 | 中央社会保険医療協議会 総会（第519回 4／13）《厚生労働省》 |
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区分
銘
柄
名
成分名
規格単位
薬 価
効能効果
用 法 用 量
421,455円
全身型重症筋無力症
(ステロイド剤又は
ステロイド剤以外の
免疫抑制剤が十分に
奏効しない場合に限
る)
通常、成人にはエフガルチギモ
ド アルファ（遺伝子組換え）
として1回10mg/kgを1週間間隔で
4回1時間かけて点滴静注する。
これを1サイクルとして、投与を
繰り返す。
１回投与当たりの
標準的な費用
（A)
出来高算定対象
平均在院日数を加味した
１入院当たり標準的費用
（告示） 仮想投与回数
診断群分類番号
番号
（日数）（B)
標準的費用
（A×B）
包括範囲薬剤
の
84%tile値
010130 重症筋無力症
新薬
(7)
新薬
ウィフガート点滴静注
400mg
アベクマ点滴静注
エフガルチギ
モド アル
ファ（遺伝子
組換え）
イデカブタゲ
ン ビクル
ユーセル
400mg20mL1瓶
1患者当たり
新薬・・・薬価収載予定の医薬品。()内は資料番号に対応
再発又は難治性の多
発性骨髄腫。ただ
し、以下のいずれも
満たす場合に限る。
・BCMA抗原を標的と
したキメラ抗原受容
体発現T細胞輸注療
法の治療歴がない
・免疫調節薬、プロ
32,647,761円
テアソーム阻害剤及
び抗CD38モノクロー
ナル抗体製剤を含む
3つ以上の前治療歴
を有し、かつ、直近
の前治療に対して病
勢進行が認められた
又は治療後に再発し
た
一変・・・効能効果・用法用量の一部変更
842,910円/回
010130xx99x0xx
1723
2.00回
1,685,820円
34,238円
010130xx99x3xx
1724
4.00回
3,371,640円
302,432円
010130xx99x4xx
1725
3.00回
2,528,730円
1,157,160円
010130xx97x0xx
1726
2.00回
1,685,820円
32,159円
010130xx97x4xx
1727
9.00回
7,586,190円
1,856,602円
130040 多発性骨髄腫、免疫系悪性新生物
投与直前に本品を解凍する。通
常、成人には、CAR発現T細胞と
して、体重を問わず目標投与数
450×106個を、10mL/分を超えな
い速度で単回静脈内投与する。
なお、CAR発現T細胞として280×
106～540×106個の範囲で投与で
きる。本品の再投与はしないこ
と。
公知・・・事前評価済公知申請
32,647,761円/回
130040xx99x2xx
3635
1.00回
32,647,761円
82,546円
130040xx99x3xx
3636
1.00回
32,647,761円
149,855円
130040xx99x4xx
3637
1.00回
32,647,761円
993,617円
130040xx99x5xx
3638
1.00回
32,647,761円
2,170,784円
130040xx97x2xx
3641
1.00回
32,647,761円
343,444円
130040xx97x3xx
3642
1.00回
32,647,761円
309,816円
130040xx97x40x
3643
1.00回
32,647,761円
1,196,779円
130040xx97x41x
3644
1.00回
32,647,761円
1,710,736円
130040xx97x50x
3645
1.00回
32,647,761円
3,252,440円
130040xx97x51x
3646
1.00回
32,647,761円
4,284,478円
5
銘
柄
名
成分名
規格単位
薬 価
効能効果
用 法 用 量
421,455円
全身型重症筋無力症
(ステロイド剤又は
ステロイド剤以外の
免疫抑制剤が十分に
奏効しない場合に限
る)
通常、成人にはエフガルチギモ
ド アルファ（遺伝子組換え）
として1回10mg/kgを1週間間隔で
4回1時間かけて点滴静注する。
これを1サイクルとして、投与を
繰り返す。
１回投与当たりの
標準的な費用
（A)
出来高算定対象
平均在院日数を加味した
１入院当たり標準的費用
（告示） 仮想投与回数
診断群分類番号
番号
（日数）（B)
標準的費用
（A×B）
包括範囲薬剤
の
84%tile値
010130 重症筋無力症
新薬
(7)
新薬
ウィフガート点滴静注
400mg
アベクマ点滴静注
エフガルチギ
モド アル
ファ（遺伝子
組換え）
イデカブタゲ
ン ビクル
ユーセル
400mg20mL1瓶
1患者当たり
新薬・・・薬価収載予定の医薬品。()内は資料番号に対応
再発又は難治性の多
発性骨髄腫。ただ
し、以下のいずれも
満たす場合に限る。
・BCMA抗原を標的と
したキメラ抗原受容
体発現T細胞輸注療
法の治療歴がない
・免疫調節薬、プロ
32,647,761円
テアソーム阻害剤及
び抗CD38モノクロー
ナル抗体製剤を含む
3つ以上の前治療歴
を有し、かつ、直近
の前治療に対して病
勢進行が認められた
又は治療後に再発し
た
一変・・・効能効果・用法用量の一部変更
842,910円/回
010130xx99x0xx
1723
2.00回
1,685,820円
34,238円
010130xx99x3xx
1724
4.00回
3,371,640円
302,432円
010130xx99x4xx
1725
3.00回
2,528,730円
1,157,160円
010130xx97x0xx
1726
2.00回
1,685,820円
32,159円
010130xx97x4xx
1727
9.00回
7,586,190円
1,856,602円
130040 多発性骨髄腫、免疫系悪性新生物
投与直前に本品を解凍する。通
常、成人には、CAR発現T細胞と
して、体重を問わず目標投与数
450×106個を、10mL/分を超えな
い速度で単回静脈内投与する。
なお、CAR発現T細胞として280×
106～540×106個の範囲で投与で
きる。本品の再投与はしないこ
と。
公知・・・事前評価済公知申請
32,647,761円/回
130040xx99x2xx
3635
1.00回
32,647,761円
82,546円
130040xx99x3xx
3636
1.00回
32,647,761円
149,855円
130040xx99x4xx
3637
1.00回
32,647,761円
993,617円
130040xx99x5xx
3638
1.00回
32,647,761円
2,170,784円
130040xx97x2xx
3641
1.00回
32,647,761円
343,444円
130040xx97x3xx
3642
1.00回
32,647,761円
309,816円
130040xx97x40x
3643
1.00回
32,647,761円
1,196,779円
130040xx97x41x
3644
1.00回
32,647,761円
1,710,736円
130040xx97x50x
3645
1.00回
32,647,761円
3,252,440円
130040xx97x51x
3646
1.00回
32,647,761円
4,284,478円
5