PRESS RELEASE

■発表内容
＜研究当時の状況＞
栄養失調は、がん治療後の経過に悪影響を及ぼします。特に、食道がん患者では、栄養失調によ
る体重減少がよく見られます。食道がん治療中の栄養状態の悪化を予防することは、生命予後の改
善のために重要であり、対策が求められています。
研究当時、全ての食道がん手術を受ける患者に対して、多職種からなる周術期管理チーム 4)が術
前から介入していましたが、手術前の化学療法前から介入することはまれでした（図 1 上）
。全身
状態等に問題があるハイリスク患者に
対してのみ、特別に手術前の抗がん剤治
療前の早期から多職種チームが介入し
ていました。この時期に、
「手術前の抗
がん剤治療中の栄養状態（PNI）の悪化」
と関連する「歯科的な因子」について、
探索的に調査しました。
図 1 本研究実施当時と近年の周術期管理チームの介入
＜研究成果の内容＞
食道がん患者において、手術前の抗がん剤治療中に PNI が大きく減少することを確認しました
（図 2）。特に、かみ合っている奥歯の数が多い患者〈機能歯ユニット（FTU）11 以上〉では、少な
い患者よりも、有意に PNI が低下することが分かりました（図 3）
。

図 2 抗がん剤治療前後の PNI の差

図 3 かみ合っている奥歯の数が少ない患者群と多い患
者群の抗がん剤治療前後の PNI の差

さらに詳しく調べると、かみ合っている奥歯の数が少ない患者では、術前化学療法前の早期から
歯科や栄養の専門家がより
多く介入していたことが分

表 1 術前の抗がん剤治療中の早期の栄養介入や歯科介入の有無

かりました（表 1）
。かみ合
っている奥歯の数が少ない
患者は、口腔内の状態や栄
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