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医療機器の保険適用について 令和7年3月31日 保医発0331第1号 (13 ページ)
出典
| 公開元URL | https://www.mhlw.go.jp/content/12404000/001468966.pdf |
| 出典情報 | 医療機器の保険適用について（3／31付 通知）《厚生労働省》 |
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製品（販売）名・製品コードに追加・変更があったものの保険適用（区分Ｂ１）（個別評価）（材料価格が個別に設定され評価されているもの）
保険適用開始年月日：令和７年４月１日
販売名
承認番号又は認証番号
30100BZX00100000
Ｓａｃｃｕｒａスパイナルシステム（滅菌品）
製品名
製品コード
キャニュレイテッドポリアクシャルスクリュー
4547081298521
キャニュレイテッドポリアクシャルスクリュー
4547081298545
キャニュレイテッドポリアクシャルスクリュー
4547081298576
キャニュレイテッドポリアクシャルスクリュー
4547081298590
キャニュレイテッドポリアクシャルスクリュー
4547081298613
キャニュレイテッドポリアクシャルスクリュー
4547081298637
キャニュレイテッドポリアクシャルスクリュー
4547081298651
キャニュレイテッドポリアクシャルスクリュー
4547081298675
30100BZX00100000
Ｓａｃｃｕｒａスパイナルシステム（滅菌品）
別表12のとおり
30200BZX00012000
SPバーホールボタン
バーホールカバータイプ（Eタイプ）
4580758643545
保険適用希望者
償還価格
(円)
決定機能区分
帝人ナカシマメディカル株式会社
064 脊椎固定用材料 (5)脊椎ｽｸﾘｭｰ(可動型)②低侵襲手術専用
型
¥79,100
帝人ナカシマメディカル株式会社
064 脊椎固定用材料 (1)脊椎ﾛｯﾄﾞ ①標準型
¥36,500
プロスパー株式会社
078 人工骨 (2)専用型 ②開頭穿孔術用
¥8,680
4580758643552
ドレナージタイプ（Eタイプ）
4580758643569
4580758643576
バーホールカバータイプ（SSタイプ）
4580758643583
4580758643590
ドレナージタイプ（SSタイプ）
4580758643606
4580758643613
30200BZX00207000
マツダ心外セット
A MT-SFS1
4944287911177
松田医科工業株式会社
099 組織代用人工繊維布 (5)ﾌﾟﾚｼﾞｪｯﾄ･ﾁｭｰﾌﾞ
¥162
30200BZX00369000
Conformity フェモラルステム
Conformityステム
4719886901177
ユナイテッド・オーソペディック・ジャパン
株式会社
057 人工股関節用材料 (2)大腿骨側材料 ①大腿骨ｽﾃﾑ(直接固
定型) ｱ 標準型
¥266,000
ユナイテッド・オーソペディック・ジャパン
株式会社
057 人工股関節用材料 (2)大腿骨側材料 ⑤大腿骨ﾈｯｸ
¥96,400
株式会社ジェイ・エム・エス
002 在宅中心静脈栄養用輸液ｾｯﾄ
¥1,400
株式会社ジェイ・エム・エス
005 在宅中心静脈栄養用輸液ｾｯﾄ (1)本体
4719886901153
4719886901160
4719886901184
30200BZX00369000
Conformity フェモラルステム
Conformityステム
4719886901177
4719886901153
4719886901160
4719886901184
302ACBZX00025000
ＢＪ輸液セット
ＢＪ輸液セット
4987494380701
(1)本体
4987494380718
302ACBZX00025000
ＢＪ輸液セット
ＢＪ輸液セット
4987494380701
4987494380718
12
¥1,400
保険適用開始年月日：令和７年４月１日
販売名
承認番号又は認証番号
30100BZX00100000
Ｓａｃｃｕｒａスパイナルシステム（滅菌品）
製品名
製品コード
キャニュレイテッドポリアクシャルスクリュー
4547081298521
キャニュレイテッドポリアクシャルスクリュー
4547081298545
キャニュレイテッドポリアクシャルスクリュー
4547081298576
キャニュレイテッドポリアクシャルスクリュー
4547081298590
キャニュレイテッドポリアクシャルスクリュー
4547081298613
キャニュレイテッドポリアクシャルスクリュー
4547081298637
キャニュレイテッドポリアクシャルスクリュー
4547081298651
キャニュレイテッドポリアクシャルスクリュー
4547081298675
30100BZX00100000
Ｓａｃｃｕｒａスパイナルシステム（滅菌品）
別表12のとおり
30200BZX00012000
SPバーホールボタン
バーホールカバータイプ（Eタイプ）
4580758643545
保険適用希望者
償還価格
(円)
決定機能区分
帝人ナカシマメディカル株式会社
064 脊椎固定用材料 (5)脊椎ｽｸﾘｭｰ(可動型)②低侵襲手術専用
型
¥79,100
帝人ナカシマメディカル株式会社
064 脊椎固定用材料 (1)脊椎ﾛｯﾄﾞ ①標準型
¥36,500
プロスパー株式会社
078 人工骨 (2)専用型 ②開頭穿孔術用
¥8,680
4580758643552
ドレナージタイプ（Eタイプ）
4580758643569
4580758643576
バーホールカバータイプ（SSタイプ）
4580758643583
4580758643590
ドレナージタイプ（SSタイプ）
4580758643606
4580758643613
30200BZX00207000
マツダ心外セット
A MT-SFS1
4944287911177
松田医科工業株式会社
099 組織代用人工繊維布 (5)ﾌﾟﾚｼﾞｪｯﾄ･ﾁｭｰﾌﾞ
¥162
30200BZX00369000
Conformity フェモラルステム
Conformityステム
4719886901177
ユナイテッド・オーソペディック・ジャパン
株式会社
057 人工股関節用材料 (2)大腿骨側材料 ①大腿骨ｽﾃﾑ(直接固
定型) ｱ 標準型
¥266,000
ユナイテッド・オーソペディック・ジャパン
株式会社
057 人工股関節用材料 (2)大腿骨側材料 ⑤大腿骨ﾈｯｸ
¥96,400
株式会社ジェイ・エム・エス
002 在宅中心静脈栄養用輸液ｾｯﾄ
¥1,400
株式会社ジェイ・エム・エス
005 在宅中心静脈栄養用輸液ｾｯﾄ (1)本体
4719886901153
4719886901160
4719886901184
30200BZX00369000
Conformity フェモラルステム
Conformityステム
4719886901177
4719886901153
4719886901160
4719886901184
302ACBZX00025000
ＢＪ輸液セット
ＢＪ輸液セット
4987494380701
(1)本体
4987494380718
302ACBZX00025000
ＢＪ輸液セット
ＢＪ輸液セット
4987494380701
4987494380718
12
¥1,400