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医療機器の保険適用について 令和7年3月31日 保医発0331第1号 (14 ページ)
出典
| 公開元URL | https://www.mhlw.go.jp/content/12404000/001468966.pdf |
| 出典情報 | 医療機器の保険適用について（3／31付 通知）《厚生労働省》 |
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製品（販売）名・製品コードに追加・変更があったものの保険適用（区分Ｂ１）（個別評価）（材料価格が個別に設定され評価されているもの）
保険適用開始年月日：令和７年４月１日
販売名
承認番号又は認証番号
30300BZX00026000
CEREGLIDE アスピレーションカテーテル
製品名
製品コード
Cereglide71 115cm
4987482131575
Cereglide71 125cm
4987482131582
Cereglide71 132cm
4987482131599
Cereglide71 137cm
4987482131568
EmboVac 125cm
4987482123617
保険適用希望者
決定機能区分
償還価格
(円)
ジョンソン・エンド・ジョンソン株式会社
133 血管内手術用ｶﾃｰﾃﾙ (9)血栓除去用ｶﾃｰﾃﾙ ④脳血栓除去
用 ｴ 直接吸引型
¥273,000
033 経皮的又は経内視鏡的胆管等ﾄﾞﾚﾅｰｼﾞ用材料 (4)経鼻法用ﾜ ¥18,800
ｲﾔｰ
034 胆道ｽﾃﾝﾄｾｯﾄ (2)自動装着ｼｽﾃﾑ付 ②一時留置型
¥26,800
303ADBZX00080000
内視鏡ガイドワイヤー4
Fielder 25
4547327162098
朝日インテック株式会社
30400BZX00019000
ＳＸ胆管用ステント
2006010MIN
4573561594777
シルックス株式会社
30400BZX00041000
ＨＬマイクロカテーテル３
エストリームT3
EST160T3-CA
エストリームT3
EST150T3-7SS
エストリームT3
EST150T3-7AS
エストリームT3
EST155T3-CDS
エストリームT3
EST160T3-CDS
REGULUS Double Pigtail
4560249953018
株式会社ハイレックスコーポレーション
010 血管造影用ﾏｲｸﾛｶﾃｰﾃﾙ (1)ｵｰﾊﾞｰｻﾞﾜｲﾔｰ ①選択的ｱﾌﾟﾛｰﾁ ¥36,600
型 ｱ ﾌﾞﾚｰﾄﾞあり
株式会社ハイレックスコーポレーション
010 血管造影用ﾏｲｸﾛｶﾃｰﾃﾙ (1)ｵｰﾊﾞｰｻﾞﾜｲﾔｰ ③ﾃﾞﾀｯﾁｬﾌﾞﾙｺｲﾙ ¥49,700
用
日本ライフライン株式会社
034 胆道ｽﾃﾝﾄｾｯﾄ (2)自動装着ｼｽﾃﾑ付 ②一時留置型
¥26,800
REGULUS Double Pigtail
4545985631604
REGULUS Double Pigtail
4545985631611
REGULUS Double Pigtail
4545985631628
REGULUS Double Pigtail
4545985631635
REGULUS Double Pigtail
4545985631642
Esperance 3+ Aspiration Catheter System
06970908214271
日本ライフライン株式会社
133 血管内手術用ｶﾃｰﾃﾙ (9)血栓除去用ｶﾃｰﾃﾙ ④脳血栓除去
用 ｴ 直接吸引型
¥273,000
Esperance 3+ Aspiration Catheter System
06970908214288
Esperance 3+ Aspiration Catheter System
06970908214295
Esperance 3+ Aspiration Catheter System
06970908214301
Esperance 3+ Aspiration Catheter System
06970908214318
30400BZX00041000
30400BZX00138000
30500BZI00015000
ＨＬマイクロカテーテル３
ＪＬＬ胆管用チューブステント
Ｅｓｐｅｒａｎｃｅアスピレーションカテーテル
4560249953049
4560249953056
4560249953025
4560249953032
4545985631598
30500BZI00035000
Dexcom G7 CGMシステム
Dexcom G7 CGMシステムセンサー
4595986293073
DexCom Japan合同会社
158 皮下ｸﾞﾙｺｰｽ測定用電極
¥6,340
30500BZX00004000
ＳＸ ＮＢステント
2-6S25077WT
4573561594784
シルックス株式会社
034 胆道ｽﾃﾝﾄｾｯﾄ (2)自動装着ｼｽﾃﾑ付 ②一時留置型
¥26,800
2-6S250857WT
4573561594791
コーディスジャパン合同会社
133 血管内手術用ｶﾃｰﾃﾙ (3)PTAﾊﾞﾙｰﾝｶﾃｰﾃﾙ ①一般型 ｱ 標準 ¥33,800
型
065 人工肩関節用材料 (2)上腕骨側材料 ②ｽﾃﾑﾍｯﾄﾞ及びﾄﾚｲ ｲ ﾄ ¥50,900
ﾚｲ
30500BZX00039000
SABER .035 PTAカテーテル
別表13のとおり
30500BZX00050000
Identityショルダーシステム
IDENTITY ﾄﾚｲ
0887868580680
IDENTITY ﾄﾚｲ
0887868580697
IDENTITY ﾄﾚｲ
0887868580703
IDENTITY ﾄﾚｲ
0887868580703
30500BZX00050000
Identityショルダーシステム
13
ジンマー・バイオメット合同会社
ジンマー・バイオメット合同会社
065 人工肩関節用材料 (2)上腕骨側材料 ③ｽﾍﾟｰｻｰ
¥100,000
保険適用開始年月日：令和７年４月１日
販売名
承認番号又は認証番号
30300BZX00026000
CEREGLIDE アスピレーションカテーテル
製品名
製品コード
Cereglide71 115cm
4987482131575
Cereglide71 125cm
4987482131582
Cereglide71 132cm
4987482131599
Cereglide71 137cm
4987482131568
EmboVac 125cm
4987482123617
保険適用希望者
決定機能区分
償還価格
(円)
ジョンソン・エンド・ジョンソン株式会社
133 血管内手術用ｶﾃｰﾃﾙ (9)血栓除去用ｶﾃｰﾃﾙ ④脳血栓除去
用 ｴ 直接吸引型
¥273,000
033 経皮的又は経内視鏡的胆管等ﾄﾞﾚﾅｰｼﾞ用材料 (4)経鼻法用ﾜ ¥18,800
ｲﾔｰ
034 胆道ｽﾃﾝﾄｾｯﾄ (2)自動装着ｼｽﾃﾑ付 ②一時留置型
¥26,800
303ADBZX00080000
内視鏡ガイドワイヤー4
Fielder 25
4547327162098
朝日インテック株式会社
30400BZX00019000
ＳＸ胆管用ステント
2006010MIN
4573561594777
シルックス株式会社
30400BZX00041000
ＨＬマイクロカテーテル３
エストリームT3
EST160T3-CA
エストリームT3
EST150T3-7SS
エストリームT3
EST150T3-7AS
エストリームT3
EST155T3-CDS
エストリームT3
EST160T3-CDS
REGULUS Double Pigtail
4560249953018
株式会社ハイレックスコーポレーション
010 血管造影用ﾏｲｸﾛｶﾃｰﾃﾙ (1)ｵｰﾊﾞｰｻﾞﾜｲﾔｰ ①選択的ｱﾌﾟﾛｰﾁ ¥36,600
型 ｱ ﾌﾞﾚｰﾄﾞあり
株式会社ハイレックスコーポレーション
010 血管造影用ﾏｲｸﾛｶﾃｰﾃﾙ (1)ｵｰﾊﾞｰｻﾞﾜｲﾔｰ ③ﾃﾞﾀｯﾁｬﾌﾞﾙｺｲﾙ ¥49,700
用
日本ライフライン株式会社
034 胆道ｽﾃﾝﾄｾｯﾄ (2)自動装着ｼｽﾃﾑ付 ②一時留置型
¥26,800
REGULUS Double Pigtail
4545985631604
REGULUS Double Pigtail
4545985631611
REGULUS Double Pigtail
4545985631628
REGULUS Double Pigtail
4545985631635
REGULUS Double Pigtail
4545985631642
Esperance 3+ Aspiration Catheter System
06970908214271
日本ライフライン株式会社
133 血管内手術用ｶﾃｰﾃﾙ (9)血栓除去用ｶﾃｰﾃﾙ ④脳血栓除去
用 ｴ 直接吸引型
¥273,000
Esperance 3+ Aspiration Catheter System
06970908214288
Esperance 3+ Aspiration Catheter System
06970908214295
Esperance 3+ Aspiration Catheter System
06970908214301
Esperance 3+ Aspiration Catheter System
06970908214318
30400BZX00041000
30400BZX00138000
30500BZI00015000
ＨＬマイクロカテーテル３
ＪＬＬ胆管用チューブステント
Ｅｓｐｅｒａｎｃｅアスピレーションカテーテル
4560249953049
4560249953056
4560249953025
4560249953032
4545985631598
30500BZI00035000
Dexcom G7 CGMシステム
Dexcom G7 CGMシステムセンサー
4595986293073
DexCom Japan合同会社
158 皮下ｸﾞﾙｺｰｽ測定用電極
¥6,340
30500BZX00004000
ＳＸ ＮＢステント
2-6S25077WT
4573561594784
シルックス株式会社
034 胆道ｽﾃﾝﾄｾｯﾄ (2)自動装着ｼｽﾃﾑ付 ②一時留置型
¥26,800
2-6S250857WT
4573561594791
コーディスジャパン合同会社
133 血管内手術用ｶﾃｰﾃﾙ (3)PTAﾊﾞﾙｰﾝｶﾃｰﾃﾙ ①一般型 ｱ 標準 ¥33,800
型
065 人工肩関節用材料 (2)上腕骨側材料 ②ｽﾃﾑﾍｯﾄﾞ及びﾄﾚｲ ｲ ﾄ ¥50,900
ﾚｲ
30500BZX00039000
SABER .035 PTAカテーテル
別表13のとおり
30500BZX00050000
Identityショルダーシステム
IDENTITY ﾄﾚｲ
0887868580680
IDENTITY ﾄﾚｲ
0887868580697
IDENTITY ﾄﾚｲ
0887868580703
IDENTITY ﾄﾚｲ
0887868580703
30500BZX00050000
Identityショルダーシステム
13
ジンマー・バイオメット合同会社
ジンマー・バイオメット合同会社
065 人工肩関節用材料 (2)上腕骨側材料 ③ｽﾍﾟｰｻｰ
¥100,000