中医協 診－１－１
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（１）一般病棟入院基本料等における「重症度、医療・看護必要
度」の施設基準等の見直しの影響について（その１）
【附帯意見（抜粋）】
２ 医師・医療従事者の働き方改革を推進し、地域医療を確保するための取組に係る今回改定での対
応について、その効果等を検証・調査するとともに、適切な評価の在り方について引き続き検討すること。
３ 一般病棟入院基本料、療養病棟入院基本料等の入院基本料や、特定集中治療室管理料、地域
包括ケア病棟入院料、回復期リハビリテーション病棟入院料等の特定入院料に係る、入院患者のより
適切な評価指標や測定方法等について、引き続き検討すること。
４ 救急医療管理加算の見直しの影響を調査・検証し、患者の重症度等に応じた救急医療の適切な評
価の在り方について引き続き検討すること。
【関係する改定内容】
①一般病棟用の重症度、医療・看護必要度の評価項目及び判定基準の見直し
②一般病棟用の重症度、医療・看護必要度の該当患者割合に係る施設基準の見直し
③一般病棟用の重症度、医療・看護必要度Ⅱの要件化
④救急医療管理加算の要件及び評価の見直し
【調査内容案】
調査対象：一般病棟入院基本料、特定機能病院入院基本料、専門病院入院基本料等の届出を
行っている医療機関
調査内容：(１)各医療機関における入院料の届出状況、職員体制、勤務状況
(２)重症度、医療・看護必要度の該当患者割合の状況、救急医療管理加算の算定状況
(３)各入院料等における患者の状態、医療提供内容、平均在院日数、入退院支援、
退院先の状況 等

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