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○診療報酬基本問題小委員会からの報告、新型コロナウイルス感染症の影響等を踏まえた診療報酬の算定状況等及び令和２年度診療報酬改定における経過措置等への対応について－２－１ (12 ページ)
出典
| 公開元URL | https://www.mhlw.go.jp/stf/shingi2/0000212500_00091.html |
| 出典情報 | 中央社会保険医療協議会 総会（第476回 3／10）《厚生労働省》 |
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令和２年度診療報酬改定 Ⅲ－１ 医療機能や患者の状態に応じた入院医療の評価 －④
重症度、医療・看護必要度の施設基準の見直し
重症度、医療看護必要度の評価項目及び判定基準の見直しに伴い、施設基準を以下のとおり見直す。
現行
改定後
必要度Ⅰ
必要度Ⅱ
必要度Ⅰ
必要度Ⅱ
急性期一般入院料１
30%
25%
急性期一般入院料１
31%
29%
急性期一般入院料２
－（27%）
24%（22%）
急性期一般入院料２
28%（26%）※１
26%（24%）※１
急性期一般入院料３
－（26%）
23%（21%）
急性期一般入院料３
25%（23%）※２
23%（21%）※２
急性期一般入院料４
27%
22%
急性期一般入院料４
22%（20%）※３
20%（18%）※３
急性期一般入院料５
21%
17%
急性期一般入院料５
20%
18%
急性期一般入院料６
15%
12%
急性期一般入院料６
18%
15%
７対１入院基本料（特定）
28%
23%
７対１入院基本料（特定）
－
28%
７対１入院基本料（専門）
28%
23%
７対１入院基本料（専門）
30%
28%
看護必要度加算１
（特定、専門）
27%
22%
看護必要度加算１
（特定、専門）
22%
20%
看護必要度加算２
（特定、専門）
21%
17%
看護必要度加算２
（特定、専門）
20%
18%
看護必要度加算３
（特定、専門）
15%
12%
看護必要度加算３
（特定、専門）
18%
15%
７対１入院基本料（結核）
11%
9%
７対１入院基本料（結核）
11%
9%
総合入院体制加算１・２
35%
30%
総合入院体制加算１・２
35%
33%
総合入院体制加算３
32%
27%
総合入院体制加算３
32%
30%
急性期看護補助体制加算
看護職員夜間配置加算
7%
6%
急性期看護補助体制加算
看護職員夜間配置加算
7%
6%
看護補助加算１
6%
5%
看護補助加算１
6%
5%
地域包括ケア病棟入院料
特定一般病棟入院料の注７
10%
8%
地域包括ケア病棟入院料
特定一般病棟入院料の注７
14%
11%
カッコ内は許可病床数
200床未満の経過措置
【経過措置】
＜全体＞
令和２年３月31日時点で
施設基準の届出あり
⇒ 令和３年３月31日まで
基準を満たしているものとする。
＜200床未満＞
許可病床数200床未満の病院
⇒ 令和４年３月31日まで
割合の基準値を緩和する。
（※１～３）
※１
現に急性期１又は２を届け出
ている病棟に限る。
※２
現に急性期１、２又は３を届
け出ている病棟に限る。
※３
現に急性期４を届け出ている
病棟に限る。
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重症度、医療・看護必要度の施設基準の見直し
重症度、医療看護必要度の評価項目及び判定基準の見直しに伴い、施設基準を以下のとおり見直す。
現行
改定後
必要度Ⅰ
必要度Ⅱ
必要度Ⅰ
必要度Ⅱ
急性期一般入院料１
30%
25%
急性期一般入院料１
31%
29%
急性期一般入院料２
－（27%）
24%（22%）
急性期一般入院料２
28%（26%）※１
26%（24%）※１
急性期一般入院料３
－（26%）
23%（21%）
急性期一般入院料３
25%（23%）※２
23%（21%）※２
急性期一般入院料４
27%
22%
急性期一般入院料４
22%（20%）※３
20%（18%）※３
急性期一般入院料５
21%
17%
急性期一般入院料５
20%
18%
急性期一般入院料６
15%
12%
急性期一般入院料６
18%
15%
７対１入院基本料（特定）
28%
23%
７対１入院基本料（特定）
－
28%
７対１入院基本料（専門）
28%
23%
７対１入院基本料（専門）
30%
28%
看護必要度加算１
（特定、専門）
27%
22%
看護必要度加算１
（特定、専門）
22%
20%
看護必要度加算２
（特定、専門）
21%
17%
看護必要度加算２
（特定、専門）
20%
18%
看護必要度加算３
（特定、専門）
15%
12%
看護必要度加算３
（特定、専門）
18%
15%
７対１入院基本料（結核）
11%
9%
７対１入院基本料（結核）
11%
9%
総合入院体制加算１・２
35%
30%
総合入院体制加算１・２
35%
33%
総合入院体制加算３
32%
27%
総合入院体制加算３
32%
30%
急性期看護補助体制加算
看護職員夜間配置加算
7%
6%
急性期看護補助体制加算
看護職員夜間配置加算
7%
6%
看護補助加算１
6%
5%
看護補助加算１
6%
5%
地域包括ケア病棟入院料
特定一般病棟入院料の注７
10%
8%
地域包括ケア病棟入院料
特定一般病棟入院料の注７
14%
11%
カッコ内は許可病床数
200床未満の経過措置
【経過措置】
＜全体＞
令和２年３月31日時点で
施設基準の届出あり
⇒ 令和３年３月31日まで
基準を満たしているものとする。
＜200床未満＞
許可病床数200床未満の病院
⇒ 令和４年３月31日まで
割合の基準値を緩和する。
（※１～３）
※１
現に急性期１又は２を届け出
ている病棟に限る。
※２
現に急性期１、２又は３を届
け出ている病棟に限る。
※３
現に急性期４を届け出ている
病棟に限る。
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