○ 特定保健指導の実績評価におけるアウトカム評価は、主要達成目標を腹囲２
cm・体重２kg 減（※）とする。また、生活習慣病予防につながる行動変容（食習
慣の改善、運動習慣の改善、喫煙習慣の改善、休養習慣の改善、その他の生活習
慣の改善）や腹囲２cm・体重２kg 減の過程である腹囲１cm・体重１kg 減を目標と
して設定する。アウトカム評価の評価時期は、初回面接から３ヶ月経過後の実績
評価時とする。行動変容については、生活習慣の改善が２ヶ月以上継続した場合
に評価する。また、標準的な健診・保健指導プログラムにおいて、評価者の判断
を支援するため具体例を提示する。
※ 腹囲２cm かつ体重２kg 減少、又は当該年の健診時の体重の値に、0.024 を乗じた体重
（kg）以上かつ同体重（kg）と同じ値の腹囲（cm）以上減少している者

○ プロセス評価は、介入方法により個別（ICT 含む）、グループ（ICT 含む）、電
話、電子メール・チャット等の評価を行う。これらの介入については、時間に比
例したポイント設定を見直し、介入１回ごとの評価とする。１回の標準的な介入
内容を「特定健康診査・特定保健指導の円滑な実施に向けた手引き」で示すとと
もに最低時間は引き続き設定する。多様な働き方の対象者に対して広く介入する
ことを支援するため ICT を活用した場合も同水準の評価とする。また、現行の支
援Ａと支援Ｂの区別は廃止する。さらに、特定保健指導の早期介入が対象者の行
動変容を促す上で重要であるため、特定健診実施後からの特定保健指導の早期実
施を評価する。
○ 特定保健指導終了は 180p とし、主要達成目標の腹囲２cm・体重２kg 減は 180p
と設定する。腹囲２cm・体重２kg 減が未達成の場合においては、対象者の行動変
容等のアウトカムを評価し、プロセス評価と合わせて 180p になる構造とする。腹
囲１cm・体重１kg 減と行動変容の改善は 20p とし、喫煙習慣の改善（禁煙）につ
いては、禁煙により一時的な体重増となる傾向があることから 30p と設定する。
継続支援の介入は個別（ICT 含む）70p、グループ（ICT 含む）70p、電話 30p、電
子メール・チャット等 30p とする。また、健診当日の初回面接を 20p、健診後 1
週間以内の初回面接を 10p と設定する。
（２）
「見える化」の推進
○ 特定保健指導対象者の行動変容に係る情報等を収集し、保険者等がアウトカム
の達成状況等を把握、要因の検討等を行い、対象者の特性に応じた質の高い保健
指導を対象者に還元していく仕組みの構築が重要であるため、特定保健指導の
「見える化」を推進する。
○ 「見える化」において分析・評価する項目は、特定保健指導の結果を評価でき
るように、特定保健指導対象者の腹囲２cm・体重２kg 減達成割合や行動変容指標
の改善割合、次年度以降の特定健診時の階層化や体重等の状況、喫煙者の次年度
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