令和３年度 特定機能病院への立入検査結果について
○ 令和３年度においては、新型コロナウィルス感染症の感染状況に鑑み、一部の特定機能病院に限定して立入検査を実施。
令和４年３月３１日現在、立入検査を実施した１８病院及び書面等による確認を行った６９病院のうち４４病院に対して、検査結果を
通知済み。
１．実施結果
（１）指摘事項等があった病院 ・・・・・・・・・・・・ ４１病院
①「不適切な事項」を通知した病院 ・・・・・・・・
０病院
②「検討を要する事項」を通知した病院 ・・・・・・
３病院
③「口頭指摘事項」のあった病院 ・・・・・・・・・
（２）指摘事項等がなかった病院 ・・・・・・・・・・・

４０病院
４６病院

２．主な指摘（指導）事項
○「検討を要する事項」・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・ ５件
①医療の安全管理のための体制の確保
②その他
・患者、家族等へ行った説明について

（２件）
（３件）

など

○「口頭指摘事項」・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・ １０１件
①医療の安全管理のための体制の確保
（１１件）
⑦情報提供受付窓口
（３件）
②職員研修の実施
（２２件）
⑧高難度新規医療技術・未承認新規医薬品 （２件）
③院内感染対策
④医薬品、医療機器の安全管理のための体制の確保
⑤医療事故報告書の作成、登録分析機関への報告
⑥監査委員会

（６件）
（６件）
（１３件）
（２件）

⑨管理者の選任
⑩事故発生防止に係る第三者評価
⑪その他

（２４件）

・輸血療法委員会の出席率について
・職員の健康診断の実施について

※ 指摘のあった病院に対しては、翌年度の立入検査で改善状況を確認することとしている。

（５件）
（７件）

など