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総－２－２○先進医療会議からの報告について (8 ページ)
出典
| 公開元URL | https://www.mhlw.go.jp/stf/shingi2/0000212500_00160.html |
| 出典情報 | 中央社会保険医療協議会 総会（第528回 9／14）《厚生労働省》 |
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切除不能な肝門部領域胆管癌に対する生体肝移植
技術の概要
• 病変が進行もしくは肝機能不良で切除不能だが、全肝摘出で完治が見込める肝門部領域胆管癌に
移植の適応を拡大*して集学的治療の一環として生体肝移植を施行する
*現在は肝細胞癌と肝芽腫のみが保険適用
対象疾患
切除不能な例
生体肝移植
• 肝門部領域胆管癌
切除不能†かつ術前治療で
病勢が制御されている患者
移植
†切除不能な肝門部胆管癌の予後は極めて不良で、 局所過進展で完全切除不能
薬物療法による延命効果は数ヶ月単位。
5年生存率は数%～10%前後に留まる。
または血行再建不能
• 登録期間5年・20名、生体
肝移植の実施12名以上
• 主要評価項目：3年生存率
生体ドナー
グラフト肝
全肝摘出
背景肝疾患で肝予備能不良
• 生体肝移植は日本が世界に先駆けて手技を
確立し、保険診療で毎年400例前後が施行
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技術の概要
• 病変が進行もしくは肝機能不良で切除不能だが、全肝摘出で完治が見込める肝門部領域胆管癌に
移植の適応を拡大*して集学的治療の一環として生体肝移植を施行する
*現在は肝細胞癌と肝芽腫のみが保険適用
対象疾患
切除不能な例
生体肝移植
• 肝門部領域胆管癌
切除不能†かつ術前治療で
病勢が制御されている患者
移植
†切除不能な肝門部胆管癌の予後は極めて不良で、 局所過進展で完全切除不能
薬物療法による延命効果は数ヶ月単位。
5年生存率は数%～10%前後に留まる。
または血行再建不能
• 登録期間5年・20名、生体
肝移植の実施12名以上
• 主要評価項目：3年生存率
生体ドナー
グラフト肝
全肝摘出
背景肝疾患で肝予備能不良
• 生体肝移植は日本が世界に先駆けて手技を
確立し、保険診療で毎年400例前後が施行
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