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令和3年度における保険医療機関等の 指導・監査等の実施状況について(概況) (2 ページ)
出典
公開元URL | https://www.mhlw.go.jp/content/001038731.pdf |
出典情報 | 令和3年度における保険医療機関等の 指導・監査等の実施状況について(概況) (1/17)《厚生労働省》 |
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令和3年度における保険医療機関等の指導・監査等の実施状況
1.指導の実施状況
(1)個別指導
区
分
保険医療機関等
保 険 医 等
医
科
307件
439人
歯
科
372件
521人
薬
局
371件
586人
合
計
1,050件
1,546人
計
4,453件
6,140人
(2)新規個別指導
区
分
保険医療機関等
保 険 医 等
医
科
1,524件
1,807人
歯
科
1,084件
1,303人
薬
局
1,845件
3,030人
合
(3)集団的個別指導
区
分
保険医療機関等
医
科
6,579件
歯
科
5,235件
薬
局
4,476件
合
計
16,290件
歯
薬
合
2.適時調査の実施状況
区
分
医
保険医療機関等
3.監査の実施状況
区
分
保険医療機関等
保 険 医 等
科
18件
医
科
20件
51人
科
1件
歯
科
24件
36人
局
計
14件
薬
局
7件
17人
4.保険医療機関等の指定取消等及び保険医等の登録取消等の状況
区
分
医
科
歯
科
薬
指 定 取 消
2件
6件
指定取消相当
6件
8件
保険医療機関等
計
8件
14件
登 録 取 消
3人
10人
0人
3人
保 険 医 等 登録取消相当
計
3人
13人
33件
合
局
1件
3件
4件
0人
0人
0人
計
51件
104人
合
計
9件
17件
26件
13人
3人
16人
5.保険医療機関等の指定取消等に係る端緒
(1)保険者等からの情報提供 19件 ※保険者、医療機関従事者、医療費通知に基づく被保険者等
(2)その他
7件 ※警察の摘発、個別指導、県立入検査
6.返還金額の状況
返還金額は、48億4051万円であった。
・ 指導による返還分
14億7010万円
・ 適時調査による返還分
20億7423万円
・ 監査による返還分
12億9617万円
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1.指導の実施状況
(1)個別指導
区
分
保険医療機関等
保 険 医 等
医
科
307件
439人
歯
科
372件
521人
薬
局
371件
586人
合
計
1,050件
1,546人
計
4,453件
6,140人
(2)新規個別指導
区
分
保険医療機関等
保 険 医 等
医
科
1,524件
1,807人
歯
科
1,084件
1,303人
薬
局
1,845件
3,030人
合
(3)集団的個別指導
区
分
保険医療機関等
医
科
6,579件
歯
科
5,235件
薬
局
4,476件
合
計
16,290件
歯
薬
合
2.適時調査の実施状況
区
分
医
保険医療機関等
3.監査の実施状況
区
分
保険医療機関等
保 険 医 等
科
18件
医
科
20件
51人
科
1件
歯
科
24件
36人
局
計
14件
薬
局
7件
17人
4.保険医療機関等の指定取消等及び保険医等の登録取消等の状況
区
分
医
科
歯
科
薬
指 定 取 消
2件
6件
指定取消相当
6件
8件
保険医療機関等
計
8件
14件
登 録 取 消
3人
10人
0人
3人
保 険 医 等 登録取消相当
計
3人
13人
33件
合
局
1件
3件
4件
0人
0人
0人
計
51件
104人
合
計
9件
17件
26件
13人
3人
16人
5.保険医療機関等の指定取消等に係る端緒
(1)保険者等からの情報提供 19件 ※保険者、医療機関従事者、医療費通知に基づく被保険者等
(2)その他
7件 ※警察の摘発、個別指導、県立入検査
6.返還金額の状況
返還金額は、48億4051万円であった。
・ 指導による返還分
14億7010万円
・ 適時調査による返還分
20億7423万円
・ 監査による返還分
12億9617万円
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