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資料2ー1 乳幼児健診等における標準的な電子的記録様式等について(案) (8 ページ)
出典
公開元URL | https://www.mhlw.go.jp/stf/newpage_30753.html |
出典情報 | 母子健康手帳、母子保健情報等に関する検討会(第7回 2/2)《厚生労働省》 |
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乳幼児健診等における標準的な電子的記録様式等について(案)
【1歳6か月児健診】
※第6回母子健康手帳、母子保健情報等に関する検討会参考資料2
改変
※黄色マーカーは今回新たに「標準的な電子的記録様式」に追加す
る項目
1歳6か月児健診について健康診査票(通知)や母子健康手帳(省令)に基づく項目を一覧にした例示
大項目
出典元※
標準的な電子的記録
様式
選択肢
中項目 小項目
回答方
法
1
2
3
4
5
最低限電
子的に管
理するべ
き項目
健康診査票 母子健康手
(通知) 帳(省令)
健康診査票(乳幼児に対する健康診査について 児母発第29号平成10年4月8日(第一次改正平成27年9月11日)厚生省児童家庭局母子保健課長通知)
健診受診日
年月日
○
○
○
○
受診年度
年度
○
健診受診時月齢
か月
○
○
○
○
被保険者番号
数値
○
1歳6か月児健康診査票
身体測定
身長
cm
○
○
○
○
体重
kg
○
○
○
○
胸囲
cm
○
○
○
頭囲
cm
○
○
○
○
既往症
無
有の場合、記入
○
自由記
載
診察所見
身体的発育
精神発達
精神発達遅滞
言語発達遅滞
熱性けいれん
運動機能
神経系・感覚器系異常
視覚
聴覚
てんかん性疾患
その他
有
○
所見なし
所見なし
所見あり
所見あり
所見なし
所見なし
所見あり
所見あり
所見なし
所見なし
所見あり
所見あり
○
○
○
○
○
○
○
○
○
○
自由記
載
血液系
所見なし
所見あり
○
○
自由記
載
皮膚
所見あり
○
○
アトピー性皮膚炎
自由記
載
循環器系
心雑音
その他
その他
その他
その他
○
○
所見あり
○
○
自由記
載
所見あり
○
○
○
○
○
自由記
載
その他の異常
所見なし
所見あり
○
○
○
自由記
載
診査医名
○
○
○
○
所見なし
所見あり
○
○
○
○
自由記
載
○
○
○
○
○
○
自由記
載
自由記
載
判定
紹介先
○
○
情緒行動上の問題
指しゃぶり
多動
不安・恐れ
その他
○
○
所見なし
先天性の身体的特徴
生活習慣上の特徴
小食
偏食
○
○
所見なし
泌尿生殖器
停留精巣
外性器異常
その他
所見あり
自由記
載
消化器系
腹部膨満・腹部腫瘤
そけいヘルニア
臍ヘルニア
便秘
○
○
○
所見なし
呼吸器系
ぜんそく性疾患
○
○
○
所見なし
その他
○
○
○
貧血
その他
○
○
○
○
異常なし
既医療
要経過観
察
自由記
載
自由記
載
要紹介
(要精
密)
要紹介
(要治
療)
○
○
○
8
○
○
備考欄
【1歳6か月児健診】
※第6回母子健康手帳、母子保健情報等に関する検討会参考資料2
改変
※黄色マーカーは今回新たに「標準的な電子的記録様式」に追加す
る項目
1歳6か月児健診について健康診査票(通知)や母子健康手帳(省令)に基づく項目を一覧にした例示
大項目
出典元※
標準的な電子的記録
様式
選択肢
中項目 小項目
回答方
法
1
2
3
4
5
最低限電
子的に管
理するべ
き項目
健康診査票 母子健康手
(通知) 帳(省令)
健康診査票(乳幼児に対する健康診査について 児母発第29号平成10年4月8日(第一次改正平成27年9月11日)厚生省児童家庭局母子保健課長通知)
健診受診日
年月日
○
○
○
○
受診年度
年度
○
健診受診時月齢
か月
○
○
○
○
被保険者番号
数値
○
1歳6か月児健康診査票
身体測定
身長
cm
○
○
○
○
体重
kg
○
○
○
○
胸囲
cm
○
○
○
頭囲
cm
○
○
○
○
既往症
無
有の場合、記入
○
自由記
載
診察所見
身体的発育
精神発達
精神発達遅滞
言語発達遅滞
熱性けいれん
運動機能
神経系・感覚器系異常
視覚
聴覚
てんかん性疾患
その他
有
○
所見なし
所見なし
所見あり
所見あり
所見なし
所見なし
所見あり
所見あり
所見なし
所見なし
所見あり
所見あり
○
○
○
○
○
○
○
○
○
○
自由記
載
血液系
所見なし
所見あり
○
○
自由記
載
皮膚
所見あり
○
○
アトピー性皮膚炎
自由記
載
循環器系
心雑音
その他
その他
その他
その他
○
○
所見あり
○
○
自由記
載
所見あり
○
○
○
○
○
自由記
載
その他の異常
所見なし
所見あり
○
○
○
自由記
載
診査医名
○
○
○
○
所見なし
所見あり
○
○
○
○
自由記
載
○
○
○
○
○
○
自由記
載
自由記
載
判定
紹介先
○
○
情緒行動上の問題
指しゃぶり
多動
不安・恐れ
その他
○
○
所見なし
先天性の身体的特徴
生活習慣上の特徴
小食
偏食
○
○
所見なし
泌尿生殖器
停留精巣
外性器異常
その他
所見あり
自由記
載
消化器系
腹部膨満・腹部腫瘤
そけいヘルニア
臍ヘルニア
便秘
○
○
○
所見なし
呼吸器系
ぜんそく性疾患
○
○
○
所見なし
その他
○
○
○
貧血
その他
○
○
○
○
異常なし
既医療
要経過観
察
自由記
載
自由記
載
要紹介
(要精
密)
要紹介
(要治
療)
○
○
○
8
○
○
備考欄