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総-2-1○診療報酬改定結果検証部会からの報告について (29 ページ)

公開元URL https://www.mhlw.go.jp/stf/shingi2/0000212500_00179.html
出典情報 中央社会保険医療協議会 総会(第542回 3/22)《厚生労働省》
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医療機関調査の結果㉔
<医療・ケア行為の開始・不開始、医療・ケアの内容の変更、医療・ケア行為の中止等を、医療・
ケアチームによって、医学的妥当性と適切性を基に慎重に判断すること>(報告書p270,271)
図表 2-298 指針の実施にあたっての評価

図表 2-297 指針として定めていること
9. 医療・ケア行為の開始・不開始、医療・ケアの内容の変更、医療・ケア
行為の中止等を、医療・ケアチームによって、医学的妥当性と適切性を基
に慎重に判断すること。
(「人生の最終段階における医療・ケアの決定プロセスに関するガイドラ
イン」等の内容を踏まえた適切な意思決定に係る指針を「作成している」
と回答した施設)
0%

全体 n = 2 6 9
a . 機能強化型在宅療養
支援病院(単独+連携)
n= 40

b . 機能強化型在宅療養
支援診療所(単独+連
携) n = 4 7
c . 機能強化型でない在
宅療養支援病院
n= 35
d . 機能強化型でない在
宅療養支援診療所
n= 83
e . 在宅療養支援病院で
ない病院 n = 5 0

20%

40%

60%

80%

7 8 .8

17 .5

7 6 .6

2 3 .4

7 4 .3

2 5 .7

8 3 .1

16 .9

7 6 .0

0%

10 0 %

2 1.2

8 2 .5

9. 医療・ケア行為の開始・不開始、医療・ケアの内容の変更、医療・
ケア行為の中止等を、医療・ケアチームによって、医学的妥当性と適
切性を基に慎重に判断すること。
(「人生の最終段階における医療・ケアの決定プロセスに関するガイ
ドライン」等の内容を踏まえた適切な意思決定に係る指針を「作成し
ている」と回答した施設)

全体 n = 2 1 2

a . 機能強化型在宅療養
支援病院(単独+連携)
n= 33

20%

2 8 .8

d . 機能強化型で な い在
宅療養支援診療所
n= 69

60%

5 2 .8

2 7 .3

b . 機能強化型在宅療養
支援診療所(単独+連
携) n = 3 6
c . 機能強化型で な い在
宅療養支援病院
n= 26

40%

4 6 .2

2 1.7

6 .6

9 .1

5 2 .8

3 0 .8

10 0 %

11.8

5 4 .5

3 3 .3

80%

9 .1

2 .8

11.1

15 .4

6 0 .9

7 .7

13 .0

4 .3

2 4 .0

e . 在宅療養支援病院で
な い病院 n = 3 8

3 9 .5

4 7 .4

10 .5

2 .6

f . 在宅療養支援診療所
0 .0
ではない診療所 n = 0
f . 在宅療養支援診療所
0 .0
で はな い診療所 n = 0
指針と して定めている

無回答

達成

概ね達成

達成が十分と は言い難い

無回答

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