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別添1 (2 ページ)
出典
公開元URL | https://www.mhlw.go.jp/stf/seisakunitsuite/bunya/0000121431_00416.html |
出典情報 | 令和5年度新型コロナウイルス感染症緊急包括支援事業(医療分)に関するQ&A(第2版)について |
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令和
年 月 日
○○都道府県知事
氏 名
(印)
氏 名
(印)
社会保険診療報酬支払基金
理事長代理人
社会保険診療報酬支払基金
〇〇審査委員会事務局長
年 月 日
○○都道府県知事
氏 名
(印)
氏 名
(印)
社会保険診療報酬支払基金
理事長代理人
社会保険診療報酬支払基金
〇〇審査委員会事務局長