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資料２－２：宮本参考人資料（令和４年度モデル事業の取組：京都府） (17 ページ)
出典
| 公開元URL | https://www.mhlw.go.jp/stf/newpage_33351.html |
| 出典情報 | 循環器病対策推進協議会（第12回 6／2）《厚生労働省》 |
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京都府
脳卒中・心臓病等総合支援センターモデル事業
京都府
学会等の関連団体、他府県医療機関との
綿密な連携体制が特徴
脳卒中相談･支援
・脳卒中療養支援センター（2022年4月設置）
・脳卒中専門医と多職種による支援
・脳卒中相談マニュアルの活用
・もやもや病支援センター
（小児期から成人期まで一貫した支援）
・市民公開講座の定期開開催、病院HPの活用
・地域医療機関対象研修会、勉強会等
・脳卒中患者・家族用冊子の開発
循環器病
総合支援
プロジェクト
委員会
モデル事業
の推進と評
価を支援
府内の地域医療ネットワークや近隣府県病
院と連携した地域支援体制が特徴
心臓病相談･支援
・循環器病患者・家族の相談支援窓口設置
・京都心不全ネットワーク協議会参加施設による
フォロー
・心不全手帳・心不全手帳アプリ版の活用
・小児期からの循環器・脳卒中サポート
・アドバンス・ケア・プランニングをサポート
・リハビリテーション支援センターによる府内
リハビリテーションの均てん化
・高次脳機能障害の就労支援
・パンフレットの作成・YouTube配信等
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脳卒中・心臓病等総合支援センターモデル事業
京都府
学会等の関連団体、他府県医療機関との
綿密な連携体制が特徴
脳卒中相談･支援
・脳卒中療養支援センター（2022年4月設置）
・脳卒中専門医と多職種による支援
・脳卒中相談マニュアルの活用
・もやもや病支援センター
（小児期から成人期まで一貫した支援）
・市民公開講座の定期開開催、病院HPの活用
・地域医療機関対象研修会、勉強会等
・脳卒中患者・家族用冊子の開発
循環器病
総合支援
プロジェクト
委員会
モデル事業
の推進と評
価を支援
府内の地域医療ネットワークや近隣府県病
院と連携した地域支援体制が特徴
心臓病相談･支援
・循環器病患者・家族の相談支援窓口設置
・京都心不全ネットワーク協議会参加施設による
フォロー
・心不全手帳・心不全手帳アプリ版の活用
・小児期からの循環器・脳卒中サポート
・アドバンス・ケア・プランニングをサポート
・リハビリテーション支援センターによる府内
リハビリテーションの均てん化
・高次脳機能障害の就労支援
・パンフレットの作成・YouTube配信等
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