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参考資料2-1 調査票<一般国民> (1 ページ)
出典
公開元URL | https://www.mhlw.go.jp/stf/shingi2/0000210433_00044.html |
出典情報 | 社会保障審議会医療部会(第99回 6/2)《厚生労働省》 |
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令和4年度
人生の最終段階における
医療・ケアに関する意識調査
調査票
ご記 入 にあたってのお願 い
1. 本調査票に直接、黒の鉛筆又は黒のボールペンではっきりとご記入ください。消えるボー
ルペンでは記入しないでください。
2. 回答は、あてはまる番号を選び、その番号に○印をつけてください。その際、「○は1つ」、
「複数回答可」などの指示に従ってください。「その他」に○印をされた場合、(
) 内に
具体的な内容をご記入ください。
3. 回答によっては次の質問に回答していただいたり、飛ばして先の質問にいく場合がありま
すので、質問の指示に従ってご記入ください。
ご記入が終わりましたら、同封の返信用封筒に入れ、切手を貼らずに、
12 月 20 日(火)までに郵便ポストへ投函をお願いいたします。
※オンラインで回答いただいた場合、紙の調査票の返送は不要です。
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人生の最終段階における
医療・ケアに関する意識調査
調査票
ご記 入 にあたってのお願 い
1. 本調査票に直接、黒の鉛筆又は黒のボールペンではっきりとご記入ください。消えるボー
ルペンでは記入しないでください。
2. 回答は、あてはまる番号を選び、その番号に○印をつけてください。その際、「○は1つ」、
「複数回答可」などの指示に従ってください。「その他」に○印をされた場合、(
) 内に
具体的な内容をご記入ください。
3. 回答によっては次の質問に回答していただいたり、飛ばして先の質問にいく場合がありま
すので、質問の指示に従ってご記入ください。
ご記入が終わりましたら、同封の返信用封筒に入れ、切手を貼らずに、
12 月 20 日(火)までに郵便ポストへ投函をお願いいたします。
※オンラインで回答いただいた場合、紙の調査票の返送は不要です。
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