問：腎癌に対して既存の X 線を用いた放射線治療と比較して粒子線治療は有用か？
・ 原発性腎癌に対する X 線を用いた放射線治療（体幹部定位放射線治：SBRT）と比較して、粒子線
治療は少なくとも同等の治療成績が期待できる。
・

特に、大型の腎癌でも治療効果が認められており、これまで X 線 SBRT の適応外とされていた症

例に対する治療オプションとなることが期待される。

問：StageⅡ-Ⅲ (UICC 分類第 7 版) 筋層浸潤性膀胱癌に対して既存の X 線を用いた放射線治療と比較
して粒子線治療は有用か？
・

StageⅡ-Ⅲ (UICC 分類第 7 版) 筋層浸潤性膀胱癌では、病変が単発もしくは複数でも病変が限

局しており、中間評価の病理学的評価で明らかな残存を認めない症例に対して X 線と同等の治療成
績が期待できる。

問：婦人科癌（局所進行子宮頸部腺癌、大腫瘍径の局所進行子宮頸部扁平上皮癌、婦人科領域悪性黒色
腫）において、既存の X 線を用いた放射線治療と比較して粒子線治療は有用か？
・ 局所進行子宮頸部腺癌に対する重粒子線治療は、同病態での X 線治療と比較して生存率において
優越性が示唆された。
・ 大腫瘍径（6.0cm 以上）の局所進行子宮頸部扁平上皮癌に対する重粒子線治療は、同病態での X 線
治療と比べ、生存率において差が認められなかった。
・

婦人科領域の手術非適応悪性黒色腫に対する重粒子線治療は、X 線治療と比べ生存率において優

れている可能性が示唆された。

問：悪性神経膠腫に対し、陽子線治療の治療成績が、従来の X 線を用いた放射線治療と同等か？
・ 悪性神経膠腫のうち膠芽腫に対しては、陽子線治療の成績は従来の X 線を用いた放射線治療の成
績と同等と推定される。

問：髄膜腫に対し、陽子線治療の治療成績が、従来の X 線を用いた放射線治療と同等か？
・

髄膜腫に対して陽子線治療の成績は従来の X 線を用いた放射線治療の成績と同等と推定される。

問：少数転移性腫瘍（転移性肺腫瘍、転移性肝腫瘍、リンパ節転移）において既存の X 線を用いた放射
線治療と比較して粒子線治療は有用か？
・

少数転移性肺腫瘍に対する粒子線治療は、同病態での SBRT と有効性、安全性において良好な傾

向であったが、明らかな差は見いだせなかった。疾患別検討でも明らかな差は見いだせなかった。
・

少数転移性肝腫瘍に対する粒子線治療は、同病態での SBRT と比較して、局所制御率において優

越性が示唆された。疾患別に検討した大腸癌の肝転移でも優越性が示唆された。また、SBRT の適
応とならない 5 ㎝を超える病変に対する粒子線治療は、5 ㎝以下の病変に対する治療と同等程度に
有効で安全であると考えられた。
・

リンパ節転移に対する粒子線治療は、同病態での SBRT、IMRT と有効性、安全性において良好な

傾向であったが、明らかな差は見いだせなかった。疾患別検討でも明らかな差は見いだせなかった。

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