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【資料１－４】（４）LIFEの活用状況の把握およびADL維持等加算の拡充の影響に関する調査研究事業の速報値（案） (18 ページ)
出典
| 公開元URL | https://www.mhlw.go.jp/stf/newpage_35313.html |
| 出典情報 | 介護給付費分科会 介護報酬改定検証・研究委員会（第27回 9／21）《厚生労働省》 |
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（４）.LIFE の活用状況の把握およびADL 維持等加算の拡充の影響に関する調査研究事業
B. 介護関連DB分析
○ LIFEのADL維持等加算算定機能をデータを登録した事業所の利用者について、初回の要介護認定から
12月以内かの有無別及び除外条件注）の有無別で分析を行った。
○ 初回の要介護認定から12月以内の利用者は、やや改善・維持の割合が高い結果となった。通所系サー
ビスと介護老人福祉施設では、2時点間のADL値の差分について、初回認定12か月以内の該当有無別に
有意差が認められた。
○ 除外条件注）の該当有無別では、有意な差はみられなかった。
図表35 初回の要介護認定の該当有無別の6か月後のADL値の変化
（通所系サービス）
0%
連携なしリハ 非該当 かつ
該当
初回認定 該当 (n=18,911)
25%
20.0%
50%
75%
66.9%
100%
（n=18,911）
該当
*
15.4%
0%
13.1%
初回認定
12月以内
連携なしリハ 非該当 かつ
非該当
初回認定 非該当 (n=202,350)
図表38 除外条件有無別の6か月後のADL値の変化
（通所系サービス）
70.0%
14.7%
25%
50%
維持
100%
（n=5,024）
17.1%
68.7%
14.2%
15.8%
69.7%
14.5%
除外条件
非該当
（n=221,261）
（n=202,350）
改善
75%
悪化
改善
維持
悪化
図表36 初回の要介護認定の該当有無別の6か月後のADL値の変化
（特定施設入居者生活介護）
0%
初回認定あり(n=1137)
該当
25%
16.8%
50%
75%
100%
（n=1,137）
62.6%
20.6%
61.4%
23.2%
初回認定
12月以内
初回認定なし(n=20102)
非該当 15.4%
改善
維持
注）ADL維持等加算の要件のうち、「他の施設や事業所が提供するリハビリテーション
を併用している利用者については、リハビリテーションを提供している当該他の施設や
事業所と連携してサービスを実施している場合に限り、ＡＤＬ利得の評価対象利用者に
含めるものとする。」を踏まえ、「他の施設や事業所が提供するリハビリテーションを
併用している利用者のうち、リハビリテーションを提供している当該他の施設や事業所
と連携してサービスを実施していない利用者」を「除外条件該当」としている。
（n=２０,１０２）
悪化
図表37 初回の要介護認定の該当有無別の6か月後のADL値の変化
（介護老人福祉施設）
0%
25%
初回認定あり(n=3692)
該当 12.3%
50%
75%
69.0%
100%
（n=3,692）
18.7%
初回認定
12月以内
*
初回認定なし(n=63387)
非該当 10.2%
68.6%
改善
維持
21.2%
悪化
※令和5年2月時点までに、LIFEの「ADL維持等加算算定」機能を用いてADL利得の計算
を行った事業所のデータを用いて算出。
※通所系サービスは、通所介護及び認知症対応型通所介護を指す。各サービス、いずれ
も地域密着型を含む。
※除外条件に該当する分析対象利用者数が100名以上であった通所系サービスのみ分析
を実施。
※同一利用者のADL値について2時点の差分を算出し、その差分についてMann-Whitney
のU検定を実施した（*p<0.01）。
（n=63,387）
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B. 介護関連DB分析
○ LIFEのADL維持等加算算定機能をデータを登録した事業所の利用者について、初回の要介護認定から
12月以内かの有無別及び除外条件注）の有無別で分析を行った。
○ 初回の要介護認定から12月以内の利用者は、やや改善・維持の割合が高い結果となった。通所系サー
ビスと介護老人福祉施設では、2時点間のADL値の差分について、初回認定12か月以内の該当有無別に
有意差が認められた。
○ 除外条件注）の該当有無別では、有意な差はみられなかった。
図表35 初回の要介護認定の該当有無別の6か月後のADL値の変化
（通所系サービス）
0%
連携なしリハ 非該当 かつ
該当
初回認定 該当 (n=18,911)
25%
20.0%
50%
75%
66.9%
100%
（n=18,911）
該当
*
15.4%
0%
13.1%
初回認定
12月以内
連携なしリハ 非該当 かつ
非該当
初回認定 非該当 (n=202,350)
図表38 除外条件有無別の6か月後のADL値の変化
（通所系サービス）
70.0%
14.7%
25%
50%
維持
100%
（n=5,024）
17.1%
68.7%
14.2%
15.8%
69.7%
14.5%
除外条件
非該当
（n=221,261）
（n=202,350）
改善
75%
悪化
改善
維持
悪化
図表36 初回の要介護認定の該当有無別の6か月後のADL値の変化
（特定施設入居者生活介護）
0%
初回認定あり(n=1137)
該当
25%
16.8%
50%
75%
100%
（n=1,137）
62.6%
20.6%
61.4%
23.2%
初回認定
12月以内
初回認定なし(n=20102)
非該当 15.4%
改善
維持
注）ADL維持等加算の要件のうち、「他の施設や事業所が提供するリハビリテーション
を併用している利用者については、リハビリテーションを提供している当該他の施設や
事業所と連携してサービスを実施している場合に限り、ＡＤＬ利得の評価対象利用者に
含めるものとする。」を踏まえ、「他の施設や事業所が提供するリハビリテーションを
併用している利用者のうち、リハビリテーションを提供している当該他の施設や事業所
と連携してサービスを実施していない利用者」を「除外条件該当」としている。
（n=２０,１０２）
悪化
図表37 初回の要介護認定の該当有無別の6か月後のADL値の変化
（介護老人福祉施設）
0%
25%
初回認定あり(n=3692)
該当 12.3%
50%
75%
69.0%
100%
（n=3,692）
18.7%
初回認定
12月以内
*
初回認定なし(n=63387)
非該当 10.2%
68.6%
改善
維持
21.2%
悪化
※令和5年2月時点までに、LIFEの「ADL維持等加算算定」機能を用いてADL利得の計算
を行った事業所のデータを用いて算出。
※通所系サービスは、通所介護及び認知症対応型通所介護を指す。各サービス、いずれ
も地域密着型を含む。
※除外条件に該当する分析対象利用者数が100名以上であった通所系サービスのみ分析
を実施。
※同一利用者のADL値について2時点の差分を算出し、その差分についてMann-Whitney
のU検定を実施した（*p<0.01）。
（n=63,387）
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