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総－１参考１○診療報酬基本問題小委員会からの報告について (40 ページ)
出典
| 公開元URL | https://www.mhlw.go.jp/stf/shingi2/0000212500_00211.html |
| 出典情報 | 中央社会保険医療協議会 総会（第556回 9／27）《厚生労働省》 |
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平均在院日数の区分による急性期一般入院料１等における入院医療の状況④
○ 急性期一般入院料１のうち、平均在院日数の長い群における入院患者は、急性期一般入院料１と地域
一般入院料とで医療資源投入量が変わらない疾患の割合が大きかった。
75歳以上の患者に多く、急性期一般入院料１と地域一般入院料１-２とで医療資源の差が小さい上位10傷病の
75歳以上の患者の割合（カッコ内は延べ入院日数に占める割合）
急１・区分１ 急１・区分２ 急１・区分３ 急１・区分４ 急１・区分５
急２
急４
地ケア
地域一般1,2
(n=453施設) (n=650施設) (n=346施設) (n=210施設) (n=119施設) (n=156施設) (n=1163施設)
（転院以外）※
コロナウイルス感染症２０１９，ウイルス 症例割合
が同定されたもの
平均在院日数
食物及び吐物による肺臓炎
症例割合
平均在院日数
脳動脈の血栓症による脳梗塞
症例割合
平均在院日数
筋の消耗及び萎縮，他に分類されないもの 症例割合
部位不明
平均在院日数
肺炎，詳細不明
症例割合
平均在院日数
体液量減少（症）
症例割合
平均在院日数
細菌性肺炎，詳細不明
症例割合
平均在院日数
尿路感染症，部位不明
症例割合
平均在院日数
大腸＜結腸＞のポリープ
症例割合
平均在院日数
慢性腎臓病，ステージ５
症例割合
平均在院日数
1.4%
(2.1%)
10.4
1.1%
(2.3%)
16.6
0.3%
(0.6%)
12.0
0.0%
(0.1%)
6.7
0.3%
(0.6%)
11.3
0.2%
(0.2%)
9.1
0.3%
(0.5%)
11.6
0.5%
(0.7%)
11.4
0.7%
(0.2%)
1.5
0.4%
(0.7%)
9.6
1.6%
(2.1%)
12.3
1.4%
(2.9%)
21.6
0.5%
(0.9%)
17.5
0.0%
(0.1%)
10.0
0.4%
(0.7%)
13.8
0.3%
(0.3%)
11.5
0.4%
(0.7%)
15.0
0.6%
(1.0%)
15.2
0.6%
(0.2%)
1.8
0.5%
(0.8%)
13.9
2.2%
(2.5%)
13.4
2.2%
(4.3%)
23.8
0.9%
(1.4%)
19.5
0.1%
(0.2%)
11.4
0.7%
(1.1%)
16.2
0.5%
(0.6%)
12.8
0.5%
(0.8%)
16.3
0.9%
(1.4%)
16.1
0.8%
(0.1%)
1.6
0.6%
(0.8%)
12.5
2.3%
(2.5%)
13.6
2.5%
(4.7%)
24.8
1.0%
(1.6%)
19.2
0.1%
(0.3%)
12.6
0.8%
(1.3%)
16.5
0.6%
(0.7%)
13.3
0.5%
(0.8%)
17.0
1.1%
(1.5%)
16.5
0.7%
(0.1%)
1.6
0.7%
(0.9%)
12.5
2.4%
(2.5%)
13.3
2.6%
(4.8%)
26.3
1.1%
(1.6%)
20.5
0.1%
(0.3%)
13.9
0.8%
(1.3%)
17.6
0.7%
(0.8%)
14.2
0.5%
(0.8%)
17.9
1.1%
(1.6%)
17.1
0.8%
(0.1%)
1.5
0.7%
(0.9%)
12.3
2.8%
(2.9%)
11.7
2.2%
(4.2%)
23.7
0.6%
(1.1%)
16.1
0.2%
(0.3%)
10.5
0.9%
(1.3%)
13.1
0.7%
(0.9%)
13.0
0.5%
(0.8%)
12.7
1.1%
(1.5%)
15.2
0.7%
(0.1%)
1.3
0.5%
(0.7%)
9.4
2.9%
(2.8%)
10.3
2.5%
(4.3%)
20.3
0.6%
(0.9%)
10.2
0.5%
(0.8%)
10.6
1.6%
(2.5%)
15.0
1.3%
(1.6%)
13.1
0.5%
(0.6%)
9.9
1.3%
(1.7%)
14.7
0.6%
(0.1%)
1.2
0.4%
(0.6%)
6.7
18.5%
(12.2%)
11.4
4.2%
(5.5%)
22.7
0.6%
(0.6%)
17.4
2.2%
(2.8%)
22.2
3.9%
(4.7%)
21.1
2.6%
(2.6%)
17.7
0.6%
(0.7%)
20.3
2.2%
(2.5%)
19.8
0.7%
(0.1%)
3.1
0.7%
(0.9%)
20.4
1.1%
(0.9%)
14.7
3.5%
(5.2%)
28.9
0.2%
(0.2%)
24.8
1.8%
(2.8%)
30.2
2.8%
(3.8%)
26.6
3.7%
(4.7%)
24.6
0.6%
(0.6%)
22.1
2.6%
(3.4%)
25.2
3.4%
(0.4%)
2.5
1.3%
(1.0%)
15.6
※入院初日に地域包括ケア病棟に入院する他の医療機関からの転院入院以外の症例における集計
出典：DPCデータ（令和４年４月～12月）
40
○ 急性期一般入院料１のうち、平均在院日数の長い群における入院患者は、急性期一般入院料１と地域
一般入院料とで医療資源投入量が変わらない疾患の割合が大きかった。
75歳以上の患者に多く、急性期一般入院料１と地域一般入院料１-２とで医療資源の差が小さい上位10傷病の
75歳以上の患者の割合（カッコ内は延べ入院日数に占める割合）
急１・区分１ 急１・区分２ 急１・区分３ 急１・区分４ 急１・区分５
急２
急４
地ケア
地域一般1,2
(n=453施設) (n=650施設) (n=346施設) (n=210施設) (n=119施設) (n=156施設) (n=1163施設)
（転院以外）※
コロナウイルス感染症２０１９，ウイルス 症例割合
が同定されたもの
平均在院日数
食物及び吐物による肺臓炎
症例割合
平均在院日数
脳動脈の血栓症による脳梗塞
症例割合
平均在院日数
筋の消耗及び萎縮，他に分類されないもの 症例割合
部位不明
平均在院日数
肺炎，詳細不明
症例割合
平均在院日数
体液量減少（症）
症例割合
平均在院日数
細菌性肺炎，詳細不明
症例割合
平均在院日数
尿路感染症，部位不明
症例割合
平均在院日数
大腸＜結腸＞のポリープ
症例割合
平均在院日数
慢性腎臓病，ステージ５
症例割合
平均在院日数
1.4%
(2.1%)
10.4
1.1%
(2.3%)
16.6
0.3%
(0.6%)
12.0
0.0%
(0.1%)
6.7
0.3%
(0.6%)
11.3
0.2%
(0.2%)
9.1
0.3%
(0.5%)
11.6
0.5%
(0.7%)
11.4
0.7%
(0.2%)
1.5
0.4%
(0.7%)
9.6
1.6%
(2.1%)
12.3
1.4%
(2.9%)
21.6
0.5%
(0.9%)
17.5
0.0%
(0.1%)
10.0
0.4%
(0.7%)
13.8
0.3%
(0.3%)
11.5
0.4%
(0.7%)
15.0
0.6%
(1.0%)
15.2
0.6%
(0.2%)
1.8
0.5%
(0.8%)
13.9
2.2%
(2.5%)
13.4
2.2%
(4.3%)
23.8
0.9%
(1.4%)
19.5
0.1%
(0.2%)
11.4
0.7%
(1.1%)
16.2
0.5%
(0.6%)
12.8
0.5%
(0.8%)
16.3
0.9%
(1.4%)
16.1
0.8%
(0.1%)
1.6
0.6%
(0.8%)
12.5
2.3%
(2.5%)
13.6
2.5%
(4.7%)
24.8
1.0%
(1.6%)
19.2
0.1%
(0.3%)
12.6
0.8%
(1.3%)
16.5
0.6%
(0.7%)
13.3
0.5%
(0.8%)
17.0
1.1%
(1.5%)
16.5
0.7%
(0.1%)
1.6
0.7%
(0.9%)
12.5
2.4%
(2.5%)
13.3
2.6%
(4.8%)
26.3
1.1%
(1.6%)
20.5
0.1%
(0.3%)
13.9
0.8%
(1.3%)
17.6
0.7%
(0.8%)
14.2
0.5%
(0.8%)
17.9
1.1%
(1.6%)
17.1
0.8%
(0.1%)
1.5
0.7%
(0.9%)
12.3
2.8%
(2.9%)
11.7
2.2%
(4.2%)
23.7
0.6%
(1.1%)
16.1
0.2%
(0.3%)
10.5
0.9%
(1.3%)
13.1
0.7%
(0.9%)
13.0
0.5%
(0.8%)
12.7
1.1%
(1.5%)
15.2
0.7%
(0.1%)
1.3
0.5%
(0.7%)
9.4
2.9%
(2.8%)
10.3
2.5%
(4.3%)
20.3
0.6%
(0.9%)
10.2
0.5%
(0.8%)
10.6
1.6%
(2.5%)
15.0
1.3%
(1.6%)
13.1
0.5%
(0.6%)
9.9
1.3%
(1.7%)
14.7
0.6%
(0.1%)
1.2
0.4%
(0.6%)
6.7
18.5%
(12.2%)
11.4
4.2%
(5.5%)
22.7
0.6%
(0.6%)
17.4
2.2%
(2.8%)
22.2
3.9%
(4.7%)
21.1
2.6%
(2.6%)
17.7
0.6%
(0.7%)
20.3
2.2%
(2.5%)
19.8
0.7%
(0.1%)
3.1
0.7%
(0.9%)
20.4
1.1%
(0.9%)
14.7
3.5%
(5.2%)
28.9
0.2%
(0.2%)
24.8
1.8%
(2.8%)
30.2
2.8%
(3.8%)
26.6
3.7%
(4.7%)
24.6
0.6%
(0.6%)
22.1
2.6%
(3.4%)
25.2
3.4%
(0.4%)
2.5
1.3%
(1.0%)
15.6
※入院初日に地域包括ケア病棟に入院する他の医療機関からの転院入院以外の症例における集計
出典：DPCデータ（令和４年４月～12月）
40