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総－１参考１○診療報酬基本問題小委員会からの報告について (87 ページ)
出典
| 公開元URL | https://www.mhlw.go.jp/stf/shingi2/0000212500_00211.html |
| 出典情報 | 中央社会保険医療協議会 総会（第556回 9／27）《厚生労働省》 |
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ＨＣＵにおける入室時の状態別の重症度、医療・看護必要度の該当患者割合
○ HCUに入室した時の状態によらず、「心電図モニターの管理」と「輸液ポンプの管理」はほぼ全ての患者
が該当していた。
■ ハイケアユニット入室時の状態別、HCU用重症度、医療・看護必要度A項目の項目別、該当患者割合
患者数
創傷処置 蘇生術の 呼吸ケア 点滴ライ 心電図モ 輸液ポン 動脈圧測 シリンジ 中心静脈 人工呼吸 輸血や血 肺動脈圧 特殊な治
入室した時の状態
施行
ン同時３ ニターの プの管理 定
ポンプの 圧測定
本以上
管理
管理
器の管理 液製剤の 測定
療法等
管理
意識障害又は昏睡
539
35.3%
0.9%
59.6%
49.5%
99.4%
98.3%
27.3%
46.8%
急性呼吸不全又は慢性呼吸不全の急性増悪
475
42.3%
0.2%
62.9%
56.6%
99.8%
94.3%
28.4%
急性心不全（心筋梗塞を含む）
273
20.1%
0.7%
79.1%
56.8%
99.6%
95.2%
34.1%
9.1%
44.0%
7.6%
2.6%
3.3%
52.0%
6.7%
60.6%
12.2%
1.3%
0.0%
69.6%
15.0%
25.3%
11.4%
5.9%
3.7%
急性薬物中毒
0-
ショック
64
7.8%
0.0%
54.7%
75.0%
100.0%
100.0%
15.6%
64.1%
0.0%
9.4%
25.0%
0.0%
0.0%
重篤な代謝障害
99
51.5%
0.0%
75.8%
77.8%
100.0%
91.9%
41.4%
66.7%
4.0%
50.5%
11.1%
4.0%
0.0%
広範囲熱傷
-
0-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
大手術後
315
48.6%
0.0%
53.0%
59.0%
98.4%
91.7%
28.9%
46.0%
7.6%
30.8%
16.5%
1.9%
0.0%
救急蘇生後
48
25.0%
8.3%
20.8%
83.3%
100.0%
91.7%
33.3%
41.7%
37.5%
85.4%
20.8%
20.8%
20.8%
その他外傷、破傷風等で重篤な状態
44
13.6%
0.0%
72.7%
0.0%
100.0%
88.6%
9.1%
6.8%
0.0%
0.0%
2.3%
0.0%
0.0%
（参考）特定集中治療室入室時の状態別、ICU用重症度、医療・看護必要度A項目の項目別、該当患者割合
患者数
入室した時の状態
輸液ポン
動脈圧測 シリンジ 中心静脈 人工呼吸 輸血や血 肺動脈圧 特殊な治
プの管理
定
ポンプの 圧測定
器の管理 液製剤の 測定
管理
管理
意識障害又は昏睡
322
92.5%
91.3%
50.0%
13.7%
88.5%
16.5%
急性呼吸不全又は慢性呼吸不全の急性増悪
436
86.7%
78.9%
71.1%
35.8%
86.0%
急性心不全（心筋梗塞を含む）
192
73.4%
71.9%
57.3%
32.8%
50.5%
1
100.0%
100.0%
0.0%
0.0%
急性薬物中毒
療法等
5.9%
5.6%
45.6%
3.2%
26.6%
29.2%
33.3%
62.5%
0.0%
0.0%
0.0%
0.0%
ショック
365
91.5%
75.6%
58.4%
23.0%
73.4%
44.9%
3.6%
42.7%
重篤な代謝障害
52
100.0%
98.1%
80.8%
19.2%
19.2%
17.3%
0.0%
65.4%
広範囲熱傷
0-
-
-
-
-
-
-
-
大手術後
426
88.7%
86.6%
49.8%
16.2%
70.0%
26.8%
3.5%
10.8%
救急蘇生後
14
100.0%
92.9%
85.7%
50.0%
92.9%
0.0%
0.0%
57.1%
その他外傷、破傷風等で重篤な状態
166
88.0%
80.1%
60.2%
7.8%
64.5%
12.7%
0.0%
0.0%
出典：令和４年度入院・外来医療等の実態調査（治療室患者票）
注）
いずれも、新型コロナウイルス感染症
あり／感染症疑いの患者を除いて集計
87
○ HCUに入室した時の状態によらず、「心電図モニターの管理」と「輸液ポンプの管理」はほぼ全ての患者
が該当していた。
■ ハイケアユニット入室時の状態別、HCU用重症度、医療・看護必要度A項目の項目別、該当患者割合
患者数
創傷処置 蘇生術の 呼吸ケア 点滴ライ 心電図モ 輸液ポン 動脈圧測 シリンジ 中心静脈 人工呼吸 輸血や血 肺動脈圧 特殊な治
入室した時の状態
施行
ン同時３ ニターの プの管理 定
ポンプの 圧測定
本以上
管理
管理
器の管理 液製剤の 測定
療法等
管理
意識障害又は昏睡
539
35.3%
0.9%
59.6%
49.5%
99.4%
98.3%
27.3%
46.8%
急性呼吸不全又は慢性呼吸不全の急性増悪
475
42.3%
0.2%
62.9%
56.6%
99.8%
94.3%
28.4%
急性心不全（心筋梗塞を含む）
273
20.1%
0.7%
79.1%
56.8%
99.6%
95.2%
34.1%
9.1%
44.0%
7.6%
2.6%
3.3%
52.0%
6.7%
60.6%
12.2%
1.3%
0.0%
69.6%
15.0%
25.3%
11.4%
5.9%
3.7%
急性薬物中毒
0-
ショック
64
7.8%
0.0%
54.7%
75.0%
100.0%
100.0%
15.6%
64.1%
0.0%
9.4%
25.0%
0.0%
0.0%
重篤な代謝障害
99
51.5%
0.0%
75.8%
77.8%
100.0%
91.9%
41.4%
66.7%
4.0%
50.5%
11.1%
4.0%
0.0%
広範囲熱傷
-
0-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
大手術後
315
48.6%
0.0%
53.0%
59.0%
98.4%
91.7%
28.9%
46.0%
7.6%
30.8%
16.5%
1.9%
0.0%
救急蘇生後
48
25.0%
8.3%
20.8%
83.3%
100.0%
91.7%
33.3%
41.7%
37.5%
85.4%
20.8%
20.8%
20.8%
その他外傷、破傷風等で重篤な状態
44
13.6%
0.0%
72.7%
0.0%
100.0%
88.6%
9.1%
6.8%
0.0%
0.0%
2.3%
0.0%
0.0%
（参考）特定集中治療室入室時の状態別、ICU用重症度、医療・看護必要度A項目の項目別、該当患者割合
患者数
入室した時の状態
輸液ポン
動脈圧測 シリンジ 中心静脈 人工呼吸 輸血や血 肺動脈圧 特殊な治
プの管理
定
ポンプの 圧測定
器の管理 液製剤の 測定
管理
管理
意識障害又は昏睡
322
92.5%
91.3%
50.0%
13.7%
88.5%
16.5%
急性呼吸不全又は慢性呼吸不全の急性増悪
436
86.7%
78.9%
71.1%
35.8%
86.0%
急性心不全（心筋梗塞を含む）
192
73.4%
71.9%
57.3%
32.8%
50.5%
1
100.0%
100.0%
0.0%
0.0%
急性薬物中毒
療法等
5.9%
5.6%
45.6%
3.2%
26.6%
29.2%
33.3%
62.5%
0.0%
0.0%
0.0%
0.0%
ショック
365
91.5%
75.6%
58.4%
23.0%
73.4%
44.9%
3.6%
42.7%
重篤な代謝障害
52
100.0%
98.1%
80.8%
19.2%
19.2%
17.3%
0.0%
65.4%
広範囲熱傷
0-
-
-
-
-
-
-
-
大手術後
426
88.7%
86.6%
49.8%
16.2%
70.0%
26.8%
3.5%
10.8%
救急蘇生後
14
100.0%
92.9%
85.7%
50.0%
92.9%
0.0%
0.0%
57.1%
その他外傷、破傷風等で重篤な状態
166
88.0%
80.1%
60.2%
7.8%
64.5%
12.7%
0.0%
0.0%
出典：令和４年度入院・外来医療等の実態調査（治療室患者票）
注）
いずれも、新型コロナウイルス感染症
あり／感染症疑いの患者を除いて集計
87